最近关于医德的负面消息不绝于耳:比如把受伤流浪女送到野外不予救治,比如医院突发火灾医生却丢弃病人逃生,现在又曝出医生坐视病人自杀的丑闻,实在让人痛心。为什么以救死扶伤为天职的医生,竟然医德沦丧完全没有恻隐之心?原因是多方面的,拜金主义、实用利己主义的盛行固然是根源之一,但更重要的原因在于医院等行业不合理的“优势意识”及其采用的评价体制和价值体系。
公务员、事业单位以及垄断国企为何一直被社会看成是旱涝保收的“铁饭碗”,以致于大家都趋之若鹜?原因有二:一是这些单位进去困难辞退不易,它们名为公众服务部门,其实实行的奖惩机制和评价体系极其落后,其员工不用担心来自所服务群体的恶评,只用对领导和单位“负责”;二是它们可以名正言顺地占用公共资源,而在市场化的幌子下,还可以用公共资源牟利。虽说这些单位近年来也在大力推行改制,引入聘任制,但我们看到的是,不少单位行政化管理模式依然根深蒂固,其面向公众领域的公共服务属性,依然没有在改制中体现出来。
在这样的“优势单位”里,员工最重要的就是向领导负责,出事后上下铁板一块,自有单位出面消除负面影响,又怎能不“培养”出事不关己高高挂起、“坐视上吊”的医生来呢?
“坐视上吊”固然耸人听闻泯灭人性,当受千夫所指,但环顾四周,“优势行业”中“坐视上吊”的情况还少吗——银行人员面对排起的“长龙”,可以用餐时间一到马上挂出“暂停服务”牌子;一些机关的工作人员面对来访者可以爱理不理打牌玩游戏;医务人员可以面对垂危之人先提挂号费……他们可以丝毫不考虑别人是否要取等着救命的钱,不考虑来访者是否要反映人命关天的大事,这等作为,和“坐视上吊”有什么本质区别呢?无非是导致的后果不同,受关注的程度不同罢了。
鉴于此,“坐视上吊”事件中,该追问的绝不止医德沦丧,更该追问的是这些“优势行业”员工的“优势”到底从何而来? (武坤)