(2)给予心理护理,如陪伴和安慰病人,进行必要的解释,保持情绪稳定。
(3)少量咯血时,嘱病人卧床休息。大咯血时绝对卧床休息,取去枕平卧位,头偏向一侧或患侧卧位,嘱病人不要屏气,轻轻将血咯出。
(4)咯血后协助病人清洁口腔,咯血污染的衣物应及时更换,血液和痰液及时倒掉,避免产生不良刺激。
(5)大咯血时,暂禁食。病情稳定及少量咯血者,可给温热的高蛋白、高热量、高维生素易消化流质或半流质饮食。避免进浓茶、咖啡等刺激性饮料。
(6)止咳镇静:剧烈咳嗽可用祛痰镇咳剂。禁用吗啡等抑制呼吸的药物。大咯血病人夜间慎用催眠药,防止熟睡中咯血不能及时排出引起窒息。
(7)密切观察病情变化,及时发现咯血征象如胸闷、气促、紫绀、烦躁、神色紧张、冷汗及突然坐起等,发现这些情况应通知医生,并立即协助病人侧卧,取头低脚高位,轻拍背部将血咯出。无效时,可直接用吸引器抽吸,必要时行气管插管或者气管切开。
(9)每30mln~2h测1次脉搏、呼吸和血压,并记录。需要时,记护理记录单。