(2)给予心理护理,安慰病人,消除其紧张、恐惧的心理。
(3)一级护理,绝对卧床休息。必要时,专人护理。取去枕平卧位,头偏向一侧或侧卧位。
(4)立即静脉输液,做好输血准备,及时补充血容量,纠正失血性休克。低血压者用升压药物,使血压维持在10.7~13.3/8—9.3kPa(80—100/60~70mmHg)。
(5)密切观察病情变化,如脉搏、呼吸、血压每15~60min测1次,体温每4h测1次。
(6)记录24h出入水量及护理记录单。观察并记录呕吐及排便的次数、量、性质。
(7)出血期禁饮食。出血停止、病情稳定后给流质饮食。宜少量多餐,逐渐加量(开始宜进冷食或温凉饮食)。对肝硬化门脉高压病人应给低蛋白、低脂饮食。
(8)食道胃底曲张静脉破裂出血,给予双气囊三腔管压迫止血。小量出血者,可给凉开水或冰镇生理盐水800ml加去甲肾上腺素64mg分 8次口服,每隔15min口服100ml,共2次;再每隔1h口服100ml,共2次;最后每隔2h口服100ml,共4次。
(9)按医嘱给止血药、抗生素,禁用吗啡、哌替啶等。
(10)口腔护理每日2次,便血者应保持臀部皮肤清洁干燥。