目前，我国还处在社会主义初级阶段，在全社会共建和谐的美妙乐章里，也会跳动着不和谐的音符。比如最贴近我们的医患关系问题。有资料表明：有三分之二的医疗纠纷是由于医患缺乏沟通，缺乏信任和理解。 从而造成医患矛盾逐渐加剧,甚至日益尖锐,一旦出现问题,患者家属很容易失去理智,把矛头直接对准医疗机构,少则几十人,多则上百人,拉布帘,放鞭炮,摆花圈,锁大门,围攻医务人员,一些医闹也趁机煽风点火,致使纠纷不断扩大,甚至引起对抗,医患矛盾成为各级政府和社会各界关注的焦点和热点问题。
医疗纠纷增多，有各方面的原因，必须正确看待。纠纷并不等于事故，医疗纠纷越来越多并不代表医疗事故也越来越多，医疗纠纷呈现多发趋势，主要因素有三：一是病人的自我保护意识强了;二是媒体关于医疗纠纷负面的报道多了;三是当事人理解偏差，把某些失误或个体差异也当成是医疗事故了。
医疗纠纷也是民间纠纷，但由于医疗纠纷的专业性比较强，人民调解过去很少涉足医疗纠纷领域。为了有效解决各类医疗纠纷，南阳市司法局、卫生局进行了有益的探索。通过引入人民调解机制，对南阳市新兴法律服务所处理医疗纠纷的做法进行了总结和规范，联合下文成立了医疗纠纷调解委员会，吸收医疗专家及专业人员参加进来，使法律专业人员与医疗专业人员优势互补，共同参与纠纷的处理。南阳市医疗纠纷调解委员会自2004年3月成立以来,积极参与我市中心城区医疗单位与患者之间的医疗纠纷调解工作。至目前已调解医疗纠纷138起,调解率100%,调成率96%,有效地维护了医患双方的合法权益。运行情况良好。
人民调解制度是一项具有中国特色的民主法律制度，也是我国社会主义民主和法制建设的重要组成部分，具有不伤感情、成本低廉、方便高效的工作特色，具有在非诉讼领域预防化解纠纷、防止矛盾激化、化消极因素为积极因素的独特优势，在构建和谐社会的进程中起着十分重要的作用。人民调解实质上是民间调解，在中国有着几千年的历史。发生纠纷以后，在有关组织的主持下，当事人各方通过调整个人的心态、情绪和利益诉求;通过妥协，各方认识越于一致，从而解开疙瘩，化解矛盾。相对于仲裁、行政调解、司法调解、诉讼等调解手段，人民调解最具人际关系和谐性，最能体现“和为贵”和人性化的中华民族优良传统，有利于营造和谐稳定的社会环境。在“伤和气”的诉讼与“留情面”的调解之间，当事人无疑会选择较为温和的后者。随着改革开放的深入，人民群众法律意识和法律需求日益提高，对人民调解工作的方式、方法及工作水平提出了新的、更高的要求，特别是在构建社会主义和谐社会的新形势下，以“法治”与“德治”相结合为特点的人民调解工作，是加强依法治理、推进基层民主建设的重要力量，更是构建和谐社会不可缺少、不可替代的重要力量。党的十六届六中全会通过的《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》明确指出：“健全社会舆情汇集和分析机制，完善矛盾纠纷排查调处工作制度，建立党和政府主导的维护、群众权益机制，实现人民调解、行政调解、司法调解有机结合，更多采用调解方法，综合运用法律、政策、经济、行政等手段和教育、协商、疏导等办法，把矛盾化解在基层、解决在萌芽状态。”
医疗纠纷一发生，往往不是人伤残、就是人死亡，对涉及到的家庭来说都是大事，每一件处理不当，都可能引起上访，甚至会闹得鸡犬不宁。把人民调解机制引入到医疗纠纷处理的过程中，没有现成的经验可借鉴，我们只是进行了有益探索。但是，医疗纠纷调解工作毕竟是一个新事物，工作也只是有了一个好的开端，对这样一个有利于和谐社会建设的新事物，我们应该继续给予鼓励和支持，还要进一步指导和管理，为其创造良好的工作环境，使其在今后的发展中路越走越宽。
怎样更好地调解医疗纠纷，充分发挥调解组织的作用?根据医疗纠纷调解委员会的实践经验，基本要把握以下几点：
第一、要坚持依法调解、自愿调解。这个原则在司法部《人民调解工作若干规定》中有明确规定，即使当事人双方都同意调解，调解组织能调解的纠纷，也要做到依法自愿，不能追求成功率，违规调解。《人民调解工作若干规定》第22条规定了人民调解委员会不能受理的两类纠纷：一是法律、法规规定只能由专门机关管辖处理，或者法律、法规禁止采用民间调解方式解决的;二是人民法院、公安机关或者其他行政机关已经受理或者解决的。对于这类纠纷，没有有关部门授权，调解组织坚决不要介入。
第二、坚持公正公平调解。在调解过程中，必须严格区分医疗纠纷的性质，把握医疗纠纷、医疗事故和非法行医的界限，该调解的依照规定程序依法进行调解，调解过程中要做到不偏不倚，公平公正。属于医疗服务有瑕疵的，要依法维护患者的合法权益;若患者属于无理取闹的，要坚持原则，为医疗机构分忧，维护医疗机构的合法权益;属于非法行医的，要移交司法机构追究有关人员的责任。
第三、要坚持服从大局。人民调解工作是在党的领导下进行的，医疗纠纷人民调解委员会的主要工作是化解医疗纠纷，维护正常的医疗秩序，促进社会和谐稳定。在医疗纠纷调解工作中，一定要坚持党的领导，坚持依法办事，坚持服从大局，坚持以人为本，坚持情、法、理结合，把人民调解与思想政治工作、法制宣传教育和法律服务结合起来，引导当事人以社会公德处理人际关系，以理性、合法的形式表达利益诉求，努力提高调解效果。在接到发生医疗纠纷的情况报告后，要迅速派人到现场了解情况，稳定当事人情绪，及时做好医院和当事人之间的沟通协调，防止矛盾激化。
第四、坚持工作高标准，严要求。医疗纠纷调解工作专业性较强，调解的难度也比较大，这就要求调解组织在调解工作中一定要做到高标准，严要求，要建立健全医疗纠纷调解的各项规章制度，建立纠纷审查、调解前准备、权利义务告知、公平公正调解，依法达成协议，督促履行协议等工作流程，保证调解程序完备，业务档案资料完整齐全、妥善保管。
为了突出了人民调解的特色、符合调解工作实际，也为了体现出调解工作的亲和力，卫生局、司法局联合下发了文件将南阳市医疗纠纷调解委员会更名为“南阳市医疗纠纷人民调解委员会”。
作为行业性调解委员会，必须按照司法部的有关规定，加强规范化建设。调解组织建设要做到“五有”，即有标识牌、有相对固定工作场所、有印章、有调解记录、有统计台帐。建立健全各项工作制度，严格工作程序，严格管理，促进工作不断规范。
同时，队伍建设和管理必须做到经常化。一项工作能不能干好，关键在人，工作态度、工作能力、工作经验都是决定成败的重要因素。为使这调解队伍的力量扩大、充实，我们对调委会成员进行经常考核、培训，并根据工作需要适时调整，今年市卫生局、司法局还下文聘任了41位同志为调委会委员。
社会主义和谐社会的建设，需要全社会的共同努力;和谐医患关系的构建，不仅需要医院、医疗调解机构的努力，更需要社会各方面的共同参与。医疗纠纷人民调解委员会这一新兴组织已经发挥了独特的作用，随着其自身的不断发展规范，在构建和谐医患关系中的作用将会越来越大。 (作者系南阳市司法局 贾宗华)
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