药品采购“两票制”有望在2018年全面推开思维导图

清水入喉

2023-03-07

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近日，国务院医改办会同国家卫生计生委等8部门联合印发了《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》(以下简称《通知》)。

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思维导图大纲

1月9日，国家卫计委举行2017年首场例行新闻发布会，解读《通知》的有关情况。

“两票制”有望在2018年全面推开

据了解，“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。

《通知》要求，公立医疗机构药品采购中要逐步实行“两票制”，鼓励其他医疗机构推行“两票制”。综合医改试点省和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”，鼓励其他地区执行“两票制”，争取到2018年在全国全面推开。

国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年表示，在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”具有重大意义。主要体现在：一是有利于规范流通秩序，提高流通效率，降低药品的虚高价格。二是有利于加强药品监管，实现药品质量、价格的可追溯，保障群众的用药安全。三是有利于净化流通环节，治理药品流通领域的乱象，依法打击非法挂靠、商业贿赂、偷税漏税等违法行为。四是有利于深化药品领域改革，助推企业的转型升级、做大做强，提高行业的集中度，促进医药产业健康发展，实现“三医联动”改革。

谈到“两票制”对药价虚高的作用，梁万年表示，药价虚高的问题由来已久，是当前改革必须要解决的一个问题，也是老百姓的强烈呼声。过去药品从生产厂家到医疗机构要经过多票多环节，有的四票、五票，甚至更多，层层加码，抬高药品的价格。药品价格抬高，销售到医疗机构，一方面是老百姓要多付钱，另一方面医保基金要多付钱，所以这个问题必须要解决。“‘两票制’从流通领域入手，把多环节压缩到两票，大大减少中间的一些水份，为老百姓和医保基金节省了费用，保障了医保基金的安全。”

梁万年指出，“两票制”实行以后，药品从生产厂家到医院，卖的是什么价，医院进的是什么价，中间过程开两票，税务部门就能够看到每一票到底加了多少价，整个流通环节透明化，这有利于我们及时发现一些违法违规的开票，给予打击处理。

增值税发票查验平台促进“两票制”顺利实施

《通知》中要求，药品生产、流通企业销售药品，应当按照发票管理的有关规定，开具增值税专用发票或者普通发票，发票的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。流通企业购进药品应主动向生产企业索要发票。公立医疗机构在药品验收入库时必须验明票、货、账三者一致方可入库、使用。公立医疗机构不仅要向配送药品的流通企业索要、验证发票，还应当要求流通企业出具由生产企业提供的进货发票的证据，以便互相印证。鼓励有条件的地区使用电子发票，通过信息化的手段验证“两票制”。

实行“两票制”以后，医院取得的发票应如何验证真伪?据了解，国家税务总局充分利用互联网等现代信息技术，对增值税发票管理系统进行了全面升级和改造，开通了全国增值税发票查验平台，从今年1月1日起，包括医院在内的所有单位和个人，无论在什么地方，哪个地区开具的增值税发票，都可以通过这一平台进行查验。

“该平台提供包括清单在内的全票面信息的查验，例如，以医院购进药品发票为例，可以通过查验平台对发票中的开票日期、购销双方的信息、药品名称、药品的规格型号、数量、单价、金额等内容进行全面的查验。”国家税务总局货物劳务税司副巡视员张卫表示，医疗单位可以通过这个系统来查验发票数据，为医院的管理、药品的管理提供更加便利的条件，能够更好地服务于医疗体制改革。同时，有助于“两票制”的顺利实施。

(原标题：我国公立医疗机构药品采购推行“两票制”)

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