创建护理服务的证据系统针对医院护理安全质量方面存在的隐患，要结合医院实际工作完善各项规章制度、操作规程，规范工作流程的各个环节。质控小组，实行分级管理，制定评价标准，定期有针对性地检查分析，发现问题及时纠正处理。加强夜间查房工作，系统地观察护士的自觉性，对违规违纪者要处理并全院警告。在护士执行规章制度、操作流程的同时，必须加强证据的搜集和管理，创建护理服务的证据系统，规定对一些关键性、创伤性的护理操作，知情同意，重要的告知教育内容要在记录中体现。
护士不仅需要健康的身体还要有完整的生理心理和良好的社会适应能力，不仅能调整自己的心情，而且在工作中也能用积极的心态影响病人，从而促进病人康复。不把自己个人的情绪带到工作中，这一点很重要。看待事情应该积极、主动、全面、灵活。
因为护士的大部分工作都是在没有人监督的情况下独立完成的，因此护士在工作中应具备高尚的职业道德和慎独精神。为此，在提高护理人员政治素质的同时，必须提高护理人员的业务素质。
一是开展教育活动。组织广大护理人员认真学习医学理论基础知识、护理专业知识、护理新理论、新技术等。鼓励护理人员参加各类医学课程的自学、高层次学历及相关专业的学习，提高专业理论水平。
二是进行业务培训。选派护理骨干外出进修、培训，学习护理理论和技术；邀请护理专家、教授为护理人员讲学、传授护理经验。
三是不断总结经验。鼓励护理人员在临床工作中，认真仔细观察病情，及时完整地做好各项记录，并善于总结经验，撰写护理专业论文，以推动护理事业的发展。
医院应该开展多种形式法制教育，如定期邀请法律专家来院做医事法律讲座；组织护理人员认真学习《护士条例》及《医疗事故处理条例》等相关法律、法规；举办法律知识考试、竞赛；开展护理安全月活动等，熟知护患权利和义务，让一切护理行为符合法律规范。保证护理质量安全。要求护理人员严格遵守服务制度规范，强化服务意识，端正服务态度，执行服务规程；要忠于职守，无欲无求，诚信奉献，在患者及其家属的心目中树立起圣洁形象，减少患者及其家属的误解和猜疑；严格遵守质量制度规范，强化质量意识，坚持质量标准，加强质量监控。正确应用抗辩权。当发生医疗护理纠纷时，要以保护患者生命为原则，尽最大努力把伤害降到最低；头脑冷静，谨言慎行，勿采取过激行为；当被起诉时，可聘请律师。
随着近几年《医疗事故处理条例》的实施，护理病历已成为发生纠纷和事故必须出具的材料之一。对此要充分认识到病历公开后带来的正面影响和负面效应，要求护理文书书写规范，数据准确，材料真实，及时完整。要严格执行《病历书写基本规范》的要求，与医生记录保持一致，严禁涂改、拆装。在规范病历书写的同时，护士还应注意履行告知义务，对可能发生的不良反应、病情观察的重点告知病人，引起病人的重视。护士长定期或不定期检查，对存在的问题及时纠正，定期对护理病历书写质量进行检查，提高护理文件的书写质量。
