伪造病历如何查处思维导图

微风不燥

2023-02-22

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伪造病历如何查处

伪造病历如何查处

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病历

伪造病历是需要接受行政处罚的，医院是需要遵循相关的法律规定严格并且是要遵循医德进行开具病历，那么对于伪造病历应该如何进行查询以及处罚呢？接下来树图网小编为大家整理关于伪造病历如何查处问题的解答，带着问题我们一起往下看。

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一、伪造病历如何查处

1、行政处罚的责任：

病历书写的基本要求是客观、真实、准确、及时、完整，涂改病例行为破坏了病历的客观性、真实性、准确性和完整性，违反《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构病历管理规定》的规定：严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。因此涂改病历是一种违反卫生行政法规的行为，不管其涂改病历的目的是什么，医方都应当都到行政管理部门的处罚

《医疗事故处理条例》第58条规定：涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的医疗机构或者其他有关机构应“由卫生行政部门责令改正，给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书”，这主要是对医疗机构做出的处罚。

《中华人民共和国执业医师法》第37条规定：主要针对执业医师个人的处罚：隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，应由卫生行政部门给于警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书。

2、刑事处罚的责任：

涂改病历不仅是违反卫生行政法的行为，还可能触犯刑法。如果其涂改目的是隐匿患者诊治的真实情况或者掩盖其失误，就可涉嫌刑法上的伪证罪;如果其单位管理人涉嫌指使、帮助当事人涂改病历，就可以被人认定为“帮助当事人毁灭、伪造证据”，可能因此被定为帮助毁灭、伪造证据罪。

1、《中华人民共和国刑法》305条：在刑事诉讼中，证人、鉴定人、记录人、翻译人对与案件有重要关系的情节，故意作虚假证明、鉴定、记录、翻译，意图陷害他人或者隐匿罪证的，处3年以下有期徒刑或者拘役;情节严重的，处3年以上7年以下有期徒刑。(伪证罪)

2、第335条：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处3年以下有期徒刑或者拘役。(医疗事故罪)

3、《中华人民共和国执业医师法》第37条也规定隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

根据上述法律条款，如果以“医疗事故罪”起诉医护人员的话，其涂改病历的行为就可能被认定为“故意作虚假证明”或“隐匿罪证”，如此以来，涂改病例要冒承担刑事处罚的风险就大大增加了。

二、法院如何认定病历伪造

病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前，首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证，通过质证来确定病历的真实性。质证的具体要求如下。

首先，应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求，包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。《病历书写基本规范(试行)》第6条规定，病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

其次，应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致，是否符合疾病发生、发展、演变的规律。

最后，将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要，当不是惟一证据，在诉讼中可能还存在其他证据，因此，法庭质证和法官审核认定时，一定要注意与其他证据进行相互印证，排除矛盾和不一致的方面。

三、做医疗事故鉴定要找哪个部门

一般地，如果需要做医疗事故鉴定，可以到当地卫生行政部门申请鉴定。

并且，医疗事故鉴定通常需要走以下流程：

申请或者委托--受理--初次鉴定--补充鉴定--出具鉴定。

当然了，如果对鉴定不服的，可以重新申请鉴定。并且，任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以从收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内，向原受理医疗事故争议处理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，或由双方当事人共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。

另外，做医疗鉴定需要一定的费用，通常按以下方式解决：

1、经鉴定属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付;

2、经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费用由医疗事故处理申请的一方当事人支付。

引用法条

[1]《关于印发《医疗机构病历管理规定（2013年版）》的通知》

[2]《医疗事故处理条例》第五十八条

[3]《中华人民共和国刑法》第三百零五条

[4]《中华人民共和国刑法》第三百三十五条

[5]《中华人民共和国执业医师法》第三十七条

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