社会学家则认为,医患关系矛盾越来越突出,总体上因为转型期的医院服务水平降低,部分医生境界变差,医院管理方式变坏。
今年30岁的周小姐反对博文中“看病贵是因为大医院成本高”、“患者看病蜂拥至大医院是浪费资源”的观点,认为不该把成本高归咎于患者多。
上个月周小姐10个月大的女儿拉肚子,先到社区医院看病,社区医院说孩子只是消化不良,回去之后孩子拉脱了水,只好抱到同济医院。医生很快诊断为轮状病毒感染,再不治疗后果严重。“同济人多,但我们没办法,社区医院看不好。”
“我女儿做一个CT1200元,一个医院的医生让做,另一个医院的老专家说浪费钱。都是大医院,不知道该听谁的。1200元相当于我一个月的工资。”市民邓女士说,她觉得检查一定程度上是医生的借口,虽然原因是多方面的,“但又有几个医生是为病人的钱包考虑呢?”
昨日在肾内科住院的王爹爹说:“进了医院气氛就不好,医生护士忙得要死,见不到人,想问问病情都不行,还得托熟人。”王爹爹觉得医生护士很少热情解答患者问题,“也许他们是很累,但如果没有那么多医生护士,医院就不该设那么多病床啊。”
患者李先生认为,病了进医院完全是无可奈何,医生“掌握着患者的生命”,除了少数素质低的喜欢扯皮,不到迫不得已谁愿意跟医生发生冲突。
“如今需要医生来告诉大家,不收红包才是伟大的,未免有些可笑。”患者冯先生说,医生本来就不该收红包,而如今不收红包的医生已成异类。
“我们能理解医生工作的特殊与辛苦,这个职业值得尊敬。但现在什么职业不辛苦,拿着1000多元的工资也要每天劳作十几个小时的人也不鲜见。”冯先生认为,医生的确要付出更多的时间精力在学习上,但如果因此收入就该比社会平均工资高数倍,这就不太合理了。
“医生可以说是这个社会最特殊的行业,本来患者应对医生感激涕零,可现在为什么这样?需要反思。”曾当过医生的毛先生说,他转行跟医疗机构问题成堆有关系。“有的医生拿回扣,有的不拿,如果没人管,不拿的就会觉得自己傻。”
昨日,省社科院社会学研究所所长冯桂林接受采访时说,造成医患关系紧张的根源,主要在三个方面。
首先是监管机制和处罚机制问题。很多患者看不起病,这不是某个医生的问题,而是医疗系统本身的问题。新医改完善、改进了制度,但仍显“粗放”,缺乏细则和配套措施,这样势必使得执行不到位,一些可做可不做的,很多人就会不做,加之没有监管机制和处罚机制,问题一旦形成就很难解决。
第二是医护队伍的素质问题,包括技术、服务和思想境界。“像王争艳那样的好医生有很多,但也有素质不高的。”冯桂林说,有的医生不履行救死扶伤的责任,也和现行的管理制度没有刺激机制有关。
第三是医务人员不能满足患者需求。患者想知道关于病情的一切,而有些医务人员不愿细讲,患者觉得进医院就是受气。如果形成了“你掏钱,我治病,治完病,你走人”的想法,纯粹把医患看成是金钱关系,患者心理上接受不了。
医生没时间解释,是医院安排的问题。既然不能保证服务质量,就大可不收那么多病人。转型期更需要医务人员耐心、诚恳、以理服人、以情感人。“社会和医疗机构,都该在制度框架下好好反省、检讨,让医生继续成为神圣的职业,毕竟医生是这个社会最重要的工作岗位之一。”冯桂林呼吁。