随后,记者在蒋院长的门诊记录本上发现,12日一上午,他接诊的5个病号,除了一个回家锻炼的,一个需要打封闭的,剩下三个人总共的药费才48.1元钱。而在医院的门诊收款记录上,近一个月来,蒋院长开出去105张药单子,最贵的药就是一瓶尼美舒利32.5元。
“我们院长开的药,平均价格都在20元左右,他一年当中开100元以上的药都极少见,甚至都数的过来。”该医院的收款处主任王静告诉记者。对于这个数据,蒋曰生院长表示,自己倒不是故意这样开,而是认为患者就需要用这些。
说起蒋院长开小处方给自己带来的好处,在开发区上班的董金萍(化名)女士告诉记者,她去年年底得了胫骨结节骨骺炎,元旦和朋友一起打网球,回家上楼梯时突然感觉疼。找到蒋院长,结果蒋院长认为董女士才刚20岁,不要紧,不需要吃药,让她回家锻炼去。
“起初我还不相信,后来在网上查了一下,确实不是什么大病。”董女士说,“不过这一下,蒋院长给我省了好多钱,要是碰上开大处方的医生,说不定就得拍片,一拍片就是几百块钱。”
正因为蒋院长常年开这样的小处方,慕名而来的患者很多。不过也有不少人很难理解他的做法,觉得现在这个年代,不可能有这样的事。以为他人老糊涂了,也有的认为他作秀。对此,蒋院长表示,他们这个年代的医生,都习惯了开廉价药,决不会昧着良心赚钱,有时候患者想不通吧,就给他们讲讲,患者大多都能理解。
在“大处方”司空见惯的当下,像蒋曰生院长这样开出“两毛钱的处方”实在显得有些“另类”,关键是难为医院搞创收,说得过去么?为此,记者采访了该医院业务副院长张云选。
张院长告诉记者,其实医院上下都知道,蒋院长给患者开的都是一些最基础的药物,从这一点上来说,确实给医院提供的效益不大。“但话说回来,蒋院长给我们医院赢得的是声誉,正因为他开的小处方,很多其他区的患者慕名前来,”张云选说,“从长远来看,蒋院长为我们医院赢得的是长远的效益和声誉。”
对此,市卫生系统的一位业内专家表示,多少年来,大处方被很多人深恶痛绝,目前对医生开处方监管机制的缺失是重要原因。
“比如,法国医师协会对所有医生的处方进行电脑监控,开药金额排在前5%的大夫,每张处方都要被分析,只要发现一张处方有问题,这个医生就要说出为什么这样用药;说不出道理或解释不能成立的医生将面临多重处罚,轻者掏钱补偿患者,重者吊销医师执照。”他认为,咱们现在最缺的就是这样的严管举措,有关部门需建立保护小处方的制度,同时完善对大处方的监管,只要这样才能彻底切断医生和药品之间的利益链条。