“患者”张聪:“我最担心的是两件事,一是医疗质量,二是费用支出。”这是在全院的“假如我是一名患者”换位思考活动中,站在病人角度上得出的结论。
院长张聪,“百姓是父母,伤员如手足。我们一定要在提高医疗质量,解决人民群众看病难、治病贵的问题上有所作为。”
正是基于不同身份的思考,张聪组织制定了《解放军第452医院通用管理标准》。从医院各级各类人员职责到工作制度、管理规定共285项,对医院管理工作进行了规范。在医务处设立质控办,各科室设质控员,负责医院医疗文书质控工作。
“谁为难质控办,就是为难我院长张聪。”这是张聪在全院工作人员大会上的讲话。
张聪还担任医德医风建设领导小组组长,向社会公开承诺廉洁行医、文明行医。为加大医德医风建设的监督和奖惩力度,机关每月深入病房和患者床头,进行医德医风建设和诊疗服务满意度问卷调查,每周开启医德医风投诉箱,每月进行一次综合讲评。
全院的医护人员至今记得张聪给他们敲的“两记”警钟。
----“晒”黑处方。张聪在检查处方中,查到一张诊断为“感冒”,却开药2200元的处方。看到这张处方,张聪的心情十分沉痛。他主动找到患者,退还了患者全部费用,带领医生一起向患者道歉。在全院工作人员大会上,张聪宣布:“谁砸医院服务患者的‘牌子’,我们就请他让‘位子’”。
----吊扣执业医师证。有患者向张聪举报,急诊科一名返聘医生介绍自己到私人医院就诊。张聪指示立即调查取证。经查实,该医生介绍患者到私人医院就诊,收取回扣。对这种违反职业道德的行为,张聪在办公会上提出:“开除此人,吊扣执业医师证”。
由于医院所处位置,患者多数为低经济收入群体,不少患者由于经济原因,有病不敢治,往往病情非常严重后才来医院就医,经常丧失了最佳的治疗时机,增加了治病的费用,经济负担也愈加沉重。
张聪根据多年积累的医疗工作经验,提出了有效控制医疗费用的五条措施:一是按照省、市物价局指导的基本费用,本着少花钱能看病、治好病的原则,制定了单病种基础诊治的最佳方案和基本费用标准。通过减少不必要的检查项目、使用价格低且疗效可靠药物、杜绝了医用耗材的浪费、对患者提出了配合治疗的基本要求,有效地控制了医疗成本、减轻了病人的经济负担;二是对出院患者提供门诊随访和免费咨询服务,使出院的慢性病患者,在不花钱或少花钱的情况下,恢复身体功能、维持病情稳定;三是针对就诊患者的病情及治疗情况,进行相关疾病的健康教育,使其了解和掌握急性发作期、缓解康复期内的各项注意事项及简单的自救常识,使他们能够较好的把握自己的病情,达到了不住院就能控制疾病复发的效果;四是严格医德医风,坚决杜绝以医谋私。实行了院长与科主任签定“廉洁行医、优质服务十项承诺责任书”制度,并定期检查讲评落实情况;五是对患者献上爱心,伸出援助之手。在张聪的提议和倡导下,医院多次向家庭经济困难的住院患者捐钱捐物,每年减免特困患者的手术费、治疗费等近90余万元。
张聪这样要求别人,更是这样严格要求自己。“医者无德,就是谋财害命。我从医28年,开过的处方不下十万张,没有一张处方是有回扣的,做过的大小手术有几千台,没有一台手术是收过红包的。”