根据我国医疗事故相关条例的规定，确定为四级医疗事故后可根据以下参照计算四级医疗事故赔偿费用。
1. 误工费、陪护费的计算，以“上一年度职工年平均工资”为参照系。即：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
2. 伤残生活补助费、精神损害抚慰金的计算，以“事故发生地居民年平均生活费”为参照系。即：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。
3. 被扶(抚)养人生活费的计算，以“其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准”为参照系。即：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。
延伸阅读：四级医疗事故情形
四级医疗事故系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出;
7、非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出;
10、一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能;
13、体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍;
14、局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%;
