2005年6月初，黄某因经期不正在当地卫生院行刮宫术。术后阴道流血减少，但一直淋漓不尽。同年6月22日，黄某到市医院门诊就诊。B超检查：子宫左侧壁4.8×3.0cm,低回声区,性质待查;6月24日B超检查:子宫左侧壁26mm×24mm回声稍强区,血流丰富,血HCG1201miu/ml，血尿妊娠试验阳性。入院诊断阴道流血待查，1、不全流产?2、绒癌待排。6月27日，市医院将黄某的病情及医疗风险向黄某夫妇作了告知，黄某夫妇遂在特殊治疗同意书上签了名。当日，市医院为黄某在B超指引下行诊断性刮宫术“刮出极少内膜样组织、未见绒毛、常规送检”。术毕立即复查彩色多普勒：子宫左侧肌壁间21mm×20mm占位(性质待定)，内呈网络状，血流较丰富。高度怀疑绒癌，不排除宫外孕可能。市医院遂征求黄某夫妇，黄某夫妇在手术同意书上签了名，并写上“拒绝做快速病理”。6月28日，在持硬麻醉下行“剖腹探查备宫切除术”。术中见“子宫左角部紫蓝色突起3.5cm×3cm×3cm，表面光滑水肿，双附件外观未见异常，腹腔内暗红血约50ml。考虑左侧输卵管间质部妊娠可能，作子宫左角部病灶楔形切除。剖视切除组织，见肌层组织出血坏死，肉眼未见绒毛，为排除绒癌作快速病理切片检查。另病灶切除后，缺口大，切缘血窦丰富，组织水肿，脆而易碎，多次缝合打结失败，修补困难。术中，市医院向黄某丈夫交待上述情形并征求其意见行子宫全切除或次全切除，黄某丈夫表示理解，要求全切除子宫，并在知情协议书上签了字，市医院按黄某的意愿对黄某行子宫全切除术。病理快速切片检查：炎性出血组织中见退化变性的绒毛组织。术后诊断：左输卵管间质部妊娠。2005年7月15日，黄某出院。
