医院擅给病人输人血白蛋白病人染丙肝思维导图

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2023-02-21

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核心内容：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。

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思维导图大纲

案例回放：

因交通事故受伤，医院却在诊疗过程中，擅自为患者输血液制品人血白蛋白，且事前告知说是营养品，没任何副作用，之后患者患上丙型肝炎，构成二级伤残。患者一怒之下，将医院告上法庭，索赔百万元。4月22日，南阳市唐河县法院一审判决唐河县中医院败诉，并向患者补偿医疗损失20万元。

一、交通事故受伤，医院擅给患者输血被感染

丙型肝炎：是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要经输血，针刺，吸毒等传播。丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。

2002年9月5日，家住唐河县的郑某，因交通事故受伤，在唐河县中医院住院治疗。经医院当天检查，郑某肝、肾功能均正常。同年9月8日，该院在没告知郑某及其家人的情况下，为郑输入血液制品人血白蛋白一瓶。告知说是营养品，且没任何副作用。同月25日，因郑仍处昏迷状态，在家属要求下，郑转入南阳市中心医院治疗。

经南阳市中心医院检查，郑某肝功能显示不正常，随转入该院内科调理肝功能。2004年4月5日，南阳市中心医院确诊：郑某为丙肝肝硬化。2007年11月9日、2011年8月19日，经北京302医院多次诊断，郑均为肝炎肝硬化丙型活动性，腹水。好端端一个人怎么能患上肝炎？郑某的亲属到唐河县中医院查阅郑当时的住院病历时，才知道该院曾为郑输入人血白蛋白的事实。他们认为，唐河县中医院为郑某输血液制品，是导致郑患丙型肝炎的唯一途径。

二、索要百万元赔偿，医院称已过诉讼时效10年

人血白蛋白：是临床急救的一种特殊药品。适应证：1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症等等。

2011年11月，唐河县卫生局委托南阳市医学会，对郑某与唐河县中医院医疗纠纷进行医疗事故鉴定。南阳市医学会鉴定结论认为：本病例是否构成医疗事故现有证据尚不能确定。经鉴定：郑某伤残程度已达二级。而郑某认为：唐河县中医院在向其输入人血白蛋白时，未征求他的意见，也没有给他讲解用药风险提示，造成他患丙型肝炎致二级伤残，遭受这十多年肉体上和精神上的极度痛苦，严重侵害了他的知情权、选择权、健康权。2012年5月15日，郑某一纸诉状将唐河县中医院告到法院。请求法庭判令被告唐河县中医院赔偿其医疗费、误工费、残疾赔偿金等共计1027078.88元。

对此，唐河县中医院辩称，医院对原告的救护符合诊疗原则，没医疗过错；对原告输入的人血白蛋白系国药准字号药物，无禁忌证。医院对原告的救治符合医疗原则，丙肝传播途径较多，不能确定是该院的医疗行为造成；再者，医院对郑某的治疗行为已经过去十多年，郑并未到医院反映和索赔，现在却起诉到法院，即使医院有过错，按照法律上人身伤害索赔时间为一年的诉讼时效之规定，郑某的起诉也已超过诉讼时效10年，法庭不应再保护，请求法庭驳回起诉，判决原告败诉。

三、法院判医院败诉，讼诉时效之争原告胜出

诉讼时效：是指民事权利受到侵害的权利人在法定的时效期间内不行使权利，当时效期间届满时，人民法院对权利人的权利不再进行保护的制度。

唐河县法院经两次公开审理后认为，原告因交通事故入住被告处住院治疗，被告在治疗过程中，未告知原告或其亲属使用同种异型血液制品的不良反应，或经血液传播疾病的可能性的情况下，给原告输入血液制品人血白蛋白，显属不当，因人体感染丙肝的途径较多，现有证据不能证明，被告给原告输入血液制品人血白蛋白，是造成原告患丙肝的唯一途径，但也不能排除原告因输入血液制品感染丙肝的可能性。

另外，原告从发病至主张权利之间跨度时间较长，使被告中医院无法查证血液制品人血白蛋白的来源，且是否合格无法确认，故被告应对原告的损失适当予以补偿。

被告称该案已超过诉讼时效，原告丧失了胜诉权，但原告称，其自2011年9月查阅2002年9月原告因交通事故受伤在被告处住院时的病历，才得知被告曾给原告输入血液制品人血白蛋白的事实，原告于2012年5月诉至法院，主张权利，未超过法律规定的人身权利受到损害要求赔偿不得超过一年的期限，故被告该辩称理由法庭不予采信，法院遂作出上述判决。

医疗事故鉴定程序：

医疗事故技术鉴定分首次鉴定和再次鉴定。首次鉴定由各区县医学会组织，再次鉴定由医学会组织。医疗事故技术鉴定是有时效限制的，患方在知道或者应当知道身体健康受到损害之日起1年内，可以提出医疗事故争议处理申请。医疗事故纠纷鉴定的启动程序，有三种方式，包括：医患双方共同委托鉴定、卫生行政部门组织鉴定和法院指定鉴定。

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