据测算,目我国2000余所县医院装备配置平均缺口30%,西部地区甚至超过50%。日前,卫生部规财司基建处处长刘魁透露,县乡村三级农村卫生服务网络和城市社区卫生服务机构的建设投资总需求已达1000亿元(含设备投资),这包括全国2000所县医院、5000多所中心乡镇卫生院和2400所社区卫生服务中心及3万~5万所村卫生室的建设。而截至今年6月底,中央专项投资200亿元已分3批下达。
由于人口基庞,近年来中央财政主要倾斜于国家级贫困县等地区医院建设。卫生部最近的调查显示,东中部等地区农村医疗卫生机构业务用房平均缺口11%,床位缺口30%,目前业务用房中平均35%需改造建设。
卫生部方面表示,目前正在继续争取另外281亿元的中央财政支持,加之此前已经落实的200亿元资金,争取中央投入将近半。其余建设资金由各省一级政府投入完成,从根本上明确医院的公益性质。
依此政府埋单的筹资方式,统一招标采购的模式将取决于价格上占优的企业。
CBN记者了解到,此次卫生部对县医院建设提出明确的总体要求,即“安全、适用、经济、节约、环保”,而非一味的扩大规模,避免大规模玻璃幕墙、大理石地面、铝板等“豪华装修”出现。
依此政策,水泥、沙石、门窗、上下水管件和瓷砖、玻璃、灯具等医疗机构常用、必需设备行业,以及新兴低碳行业将明显受益,包括海螺水泥[46.68 0.93%](600585.SH)、北新建材[16.16 -0.37%](000786.SZ)、冀东水泥[19.16 0.00%](000401.SZ)等基础建材企业,以及三安光电[35.31 0.20%](600703.SH)、同方股份[16.56 2.16%](600100.SH)、双良股份[19.86 -0.70%](600481.SH)、中航三鑫[15.46 4.60%](002163.SZ)、金晶科技[18.17 2.77%](600586.SH)等照明节能等子行企业。
而由于县乡村建设的地域性等特点,一些地方性的中小型企业由于价格和运输成本等优势,在政府招标采购中胜出几率高。
卫生部明确,此轮县医院建设必须全部装备CT,部分经济发展和诊疗水平较高的地区可以配置核磁和直线加速器,三类设备将纳入国家大型医用设备管理,按照高低阶梯分型的原则,地市级以上单位选择临床科研型、科学研究型装备,县医院选择则以临床实用主,其中CT选择16排以下(含16排),核磁选择1.0T以下,直线加速器选取普通、三维适形和立体定向放疗设备。
“经济、适用”是国家层面对于设备配置的最核心要求,也是向中低端器械市场开放传达的明显信号。
对于集中在中低端市场的本土器械企业来说,政策拉动推力当然强劲,但问题是,以往盘踞在高端市场的外资企业甚至更早一步看到了这一市场,并早已开始有所行动。
2007年开始,锐珂医疗就联合卫生部在宁夏开展“农村医疗信息化试点”,提供从硬件设备到软件技术支持的全套解决方案。锐珂医疗大中华区总裁刘杰告诉CBN记者:“我们甚至特别进行了战略调整,加大在中国农村的医疗推广,主要业务会向社区医疗、农村医疗倾斜。”
而受益新医改对基层医疗机构器械设备的升级,西门子、GE等跨国器械龙头不但在华建立研发中心和生产基地,甚至专门组建针对农村基层市场的医疗服务队伍和市场部门,并开发出针对我国基层医疗卫生机构需求的中低端医疗器械产品。
在外资具备的品牌、渠道和技术等优势下,国内医疗器械企业想要顺利拿下中低端器械市场,并不容易。