医院二期工程住院大楼正在建设,建成后,医院病床将增至600张,一定程度上能缓解目前紧张的状况。——儿童医院负责人
“已经3个多小时了,孩子咳得脸都红了,还没打上针,我能不急吗?”昨天上午,市民林先生带孩子去市儿童医院看病,排队花了近3个小时,看病用了3分钟,又等了1个小时还没能输上液。记者调查发现,儿童医院的“看病难”是我市医疗资源供需矛盾的一个缩影。
昨天中午12:30,记者赶到市儿童医院时,林先生抱着7个月大的儿子小佳坐在输液室候诊区,神情焦急万分。“我拿到的是308号,现在才叫到288号,还有20个在前面呢,不知道还要等多久,我看小孩咳得厉害,心里很着急啊!”
林先生告诉记者,小佳已经咳嗽4天了,前3天在坂田一家社康中心看病输液。“别提社康中心了,一提就来气。”林先生气愤地说,儿子本来只有轻微咳嗽,可是吊瓶越打咳得越厉害,3天下来花了将近300元,一点也不见效。“钱花了不要紧,关键是病没看好,这才让人恼火。”
为了让小佳的病尽快好起来,林先生和妻子早晨7点多就从坂田家里出发,先坐公交车到梅林关口,再打的,一路折腾到儿童医院已经9点。“朋友都说到儿童医院好,我本来也不想跑那么远,可是社康中心看不好,坂田附近又没什么大医院,孩子经不起折腾,还是到大医院看放心。”
早上9点半,林先生带着小佳看上了内科的一名副主任医师。“医生就拿手电筒照了照喉咙,简单问了几句病情,就开单让我们去验血、拍片子,前后最多3分钟。”交费、验血、拍片,林先生带着小佳排了3次队,等拿到验血和X光片结果时,已经11点多了。“再上去找医生看了结果,说是气管炎,就给我们开了药。等了快3个小时,才看了几分钟,心里是有些不舒服,不过想想算了,后来还排着一堆人呢。”
原本以为排队拿完药就可以马上输液,一到注射室门口,林先生傻眼了,前面还排着50多号人等着,轮到小佳至少要等1个小时。看着时间一分一秒地过去,怀中的小佳咳嗽得越来越厉害,林先生有些按捺不住,不停跑到注射室里询问。“看病真难,挂号、看病、交费、验血、拍片、拿药、输液,哪里不用排队?如果坂田附近有大的医院或儿童医院,我们就不用跑那么远,也不用花那么长时间。”时间一分一秒地过去,咳累了的小佳在妈妈怀里睡着了,饿着肚子的林先生夫妇只好继续漫长的等待。
“308号请到注射室!”直到13:18,小佳终于挂上了吊瓶,林先生和妻子悬着的心放下了一半。“医生说,明天还要来复查,要是不好,至少还得挂上三五天的吊瓶,且不说没医保要自掏腰包,光是排队想起来就害怕。”林先生无奈地说。现场调查
记者在儿童医院随机调查发现,不少患儿的看病经历与林先生如出一辙:大老远从关外跑来,孩子患病初期曾在社康中心或小医院就诊不见效,没有医保看病自掏腰包。
中午时分,儿童医院注射室外的候诊区仍有不少等待输液的患儿和家长。记者看到,有的家长抱着孩子坐在椅子上打盹,有的家长就在候诊区吃盒饭或泡面,有的孩子哭闹,家长只好推着婴儿车到处转。
家住宝安松岗的谢先生儿子感冒发烧,早上9:45赶到医院,到了13:30还在等候输液。他告诉记者,其实挂号和等医生的时间还不算长,主要是等检验结果和输液。随后记者采访了多位等候输液的患儿家长,他们到达医院的时间基本上在9-10点,花在挂号和等医生的时间还不算长,大约在半小时左右,而等待验血和X光片结果,却用去了1个半小时左右,而另一个漫长的等待是等候输液。
“今天人还不算多,一天输液量只有六七百人次,但从挂号到输液,一般都要花上两三个小时。去年甲流比较严重的时候,急诊等看医生都要等四五个小时。”市儿童医院3号输液室的付护士说,在病人还算少的情况下,等候输液的时间都要1个小时左右,如果病人多起来,有时候光输液就要等2个小时。
到儿童医院看病的患儿不少是从关外赶来的,之前也在社康中心或者基层医院看过病。早上7点从布吉小关口赶来的李女士告诉记者,3岁大的儿子小宜感冒发烧两天,之前在罗湖龙湖社康中心输了2天液,但一直高烧不退,为免病情恶化,改到儿童医院看专家。
从平湖赶来的秦小姐说,6个半月大的儿子咳嗽了3天,在平湖人民医院看医生、做检查,输了两天液,总共花了500元却不见效,为了让孩子的病情尽快得到控制,昨天早上10点坐公交车赶到儿童医院。秦小姐的婆婆向记者抱怨说,“小医院的技术我是真不敢恭维,输液的时候护士把孩子的头扎了一圈也没扎好,孩子哭得不行,头上一个个红肿的包,护士还说:不要紧,每个人都是这样的。”她说,看着孙子活受罪,自己当场就急哭了。
尽管我市已推出少儿医保,但记者在采访中发现,很多生病的孩子没有医保,有的甚至连家长也没有医保。在坂田开店做小生意的林先生告诉记者,儿子小佳刚出生7个月,还没来得及办医保,这次生病已经花了1000多元,都是自掏腰包的;李女士的儿子小宜也没有医保,而李女士本身也没有医保,看病花掉了600多元也是自费的。
“老实说,有没有医保、能不能报销还是其次,关键是能把孩子的病看好。不是我不相信社康中心,我们大人小病有时候也在社康中心看好了,但孩子看了几天还不好,作为家长,心里肯定着急,总是想为孩子选个好的医院、好的医生。”小宜的妈妈李女士说。院方回应
“我们已经把天井改成输液室,办公楼改成病房,小卖部改成心电图室,每年招聘医生,可还是供不应求,作为医院负责人我也很头痛。”市儿童医院负责人告诉记者,1997年成立的儿童医院是为400万人口设计的,编制床位为400张,随着经济的飞速发展,深圳人口迅速膨胀到1000多万,而儿童医院没有新增门诊和住院区域。
据了解,儿童医院成立时,年门诊量约为10万人次,住院病人约为4000人次,医护人员有两三百人,经过13年的发展,年门诊量飙升至130万人次,住院病人为2.7万人次,但医护人员仅增加了六七百人(目前有905人)。该院病床使用率达到128.5%,严重超出了90%的最佳水平。医院全年有10万名病人住不进病房需要留观;1个医生平均要管12张病床的病人,门诊医生一天最多要看超过200个病人,少的也有六七十个,长期处于超负荷工作状态。
儿童医院负责人表示,医院调动尽可能使用的资源,缓解市民看病难问题,比如调动具有行医资格的办公室行政人员出门诊、鼓励党员主动承担加班任务、腾出办公区作为病房。“政府和卫生主管部门也看到了市民看病的难处,医院二期工程住院大楼正在建设,建成后,医院病床将增至600张,一定程度上能缓解目前紧张的状况。”
“林先生的看病经历浓缩反映了目前深圳市民看病的现状。”深圳综合开发研究院副院长郭万达认为,经过30年的发展,深圳的医疗服务水平已经有了大幅提高,但仍然存在医疗资源总量不足、医疗保障水平有待提高等问题,但这些问题不是深圳独有的。
郭万达指出,深圳的每千人床位数和医生数远低于北京、上海、广州等大城市,而且特区内外医疗资源不平衡,大医院集中在特区内。此外,深圳的医院硬件条件好,但软件建设没跟上,导致部分患者要往北京、上海、广州等大城市看,同样造成了“看病难”。
郭万达说,深圳医保的覆盖面广,但参保率和医疗保障水平还需要提高。“据我所了解,目前深圳医疗保险参保人数已超过900万,但据卫生部门公布的数据,到医院看病和住院的患者很大一部分并没有使用医保卡。”