患儿久占床位医院深感头痛思维导图

此生来迟

2023-02-18

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一岁多的男孩小静在深圳市儿童医院重症监护病房（ＰＩＣＵ）已经住院9个多月了。虽然3个月前他已经达到了出院标准，但他的父亲却以无力抚养为由一直不给孩子办理出院手续。这可难坏了医生，“ＰＩＣＵ一共才有5个床位，却承担着全市重症儿童的救治工作。”ＰＩＣＵ主任何颜霞昨日接受记者采访时说，小静长期占着一个床位，导致其他的重症患儿收不进来。

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医生全力抢救

脑炎患儿

据何颜霞主任介绍，今年3月18日，小静因为严重的脑干脑炎从龙岗区转院来市儿童医院治疗。当时情况紧急，小静立即被送入ＰＩＣＵ抢救。经过医生全力救治，两个月后孩子脱离了生命危险。到9月中旬，小静已经可以脱离呼吸机自主呼吸了，按照医学的标准，孩子应该出院了。

但是，小静的父亲却以无力抚养为由拒绝为孩子办理出院手续。小静的父亲唐某是重庆梁平县人，虽然来深圳已经有十多年，但因为文化程度只有小学二年级，一直靠打散工维持生活，收入仅够糊口。孩子患病后，唐某前后共支付了2000多元，至今仍欠着医院巨额的医疗费。孩子的母亲早在8月就回了重庆老家，之后便杳无音讯。唐某告诉记者，自己的户口在四川老家，因为没有固定工作，他在深圳没有购买社会保险，而孩子也没在老家上户口，所以即使带孩子回老家申请救助也不知道是否可行。

但是，如果小静继续留在市儿童医院ＰＩＣＵ也有危险，一是孩子长期待在医院容易交叉感染；二是随着小静渐渐长大，长期待在医院对孩子的身心发展很不利。更为严重的问题是，市儿童医院ＰＩＣＵ承担着全市和深圳周边地区重症患儿的抢救工作，核定床位才5张，有时候为了能多救一些危重患儿，不得不加床到10张。小静在达到出院标准之后的3个多月里，仍然占用着一个床位，导致数名危重患儿无法转院到市儿童医院抢救。

各医院“压床”患者

屡见不鲜

其实，在我市各大医院普遍存在着类似的现象，一些患者尽管达到了医学上的出院标准，却因为种种非医疗上的缘故拒绝出院，医生们把这种现象称为“压床”，直接导致了我市优质医疗资源被不合理占用。

今年4月，本报曾报道一名31岁的河南男子小陆在北大深圳医院重症监护（ＩＣＵ）病房住院长达两年时间，家属因为没有拿到工伤赔偿一直不愿办理出院手续。

北大深圳医院ＩＣＵ主任张卫星告诉记者，ＩＣＵ是专门用于抢救危重患者的科室，人员和医疗设备的配置比普通病房要高一个等级，是医院的优质医疗资源，也是稀缺资源。“ＩＣＵ的一张病床耗费相当于5至10张普通病床。”张卫星说，“压床”的问题一直是令各大综合医院头疼的问题。他建议在医院设立“综合病科室”，将一些专科性治疗不强的患者集中到“综合病科室”治疗。例如北大深圳医院就设立了老年病科，专门接诊老年患者，这些患者往往同时患有多种老年人常见的疾病。

市儿童医院何颜霞主任的建议是，设立能与医院“对接”的康复机构，例如在英国和美国等发达国家，一些已经不需要住院但仍需要康复治疗或者需要专业护工护理的患者，出院后可以直接转入医疗康复机构，费用由患者购买的医疗保险支付。华中科技大学协和深圳医院神经外科主任胡深认为，因为大部分拒绝出院的患者都没有医疗保险，因此扩大医保的覆盖面是解决问题的关键。

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