一项由美国M.D.安德森(Anderson)癌症中心开展的研究表明,通过分析前列腺切除标本的基因表达谱,可以了解前列腺癌患者术前服用营养补剂的作用。相关论文发表于[JNatlCancerInst2009,101(5):306]。
研究者开展了一项随机安慰剂对照ⅡA期研究。该研究共纳入39例前列腺癌患者,随机分组后,一组患者接受20mg硒和(或)400IU维生素E,另一组则接受安慰剂。研究者获取前列腺切除术活检标本后,分离正常细胞、间质细胞及肿瘤细胞,通过微阵列(基因芯片)技术分析各种细胞的基因表达谱,并采用实时聚合酶链反应(PCR)和免疫组化方法加以验证。
结果显示,补充硒后在正常上皮细胞的2109种基因中差异表达基因最多达1329种(63%),补充维生素E后在间质细胞的2051种基因中差异表达最多达1354种(66%),联合补充两种营养补剂后在肿瘤细胞的587种基因中差异表达最多达329种(56%)。
对所有治疗组和所有细胞类型的21种代表基因进行PCR验证,发现微阵列与PCR的斯皮尔曼(Spearman)相关系数范围为0.64(维生素E组)~0.87(硒组)。
另外,补充硒组的p53阳性肿瘤细胞平均百分比(26.3%)高于安慰剂组(5%,P=0.051)。
研究者认为,这种方法具备可行性和有效性,有助于识别硒和维生素E干预可能对哪些细胞种类及特定区域组织有临床意义。
点评
美国勒内医学院克利夫兰临床医学中心克莱因(Klein):数项主要研究未发现补充硒和维生素E具有预防癌症的益处,若想通过饮食或营养补剂获得最佳的预防癌症效果,可能需要形成终身的健康饮食习惯。