社会保障管理：工伤保险思维导图

U217001655

2022-11-27

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社会

保障

管理

对社会保障管理中工伤保险的概述

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思维导图大纲

工伤保险原则

（1）“无过失赔偿”原则。

（2）严格区分工伤与非工伤界限。

（3）补偿金额以对被伤害者造成的直接经济损失为最高限额。

（4）工伤保险与预防、康复相结合的原则。

工伤保险的意义

（1）保障劳动者人身安全和健康。

（2）保障企业的正常生产和工作。

（3）保障国民经济的发展。严重的职业伤害不仅造成人员、财产和资源的巨大损失，同时也污染环境，破坏生态。制约国民经济的持续发展，削弱国家实力。工伤保险制度的设计具有损害预防的激励机制，降低事故概率。

工伤保险基金

来源：企业或雇主缴纳的工伤保险费

大多数国家以企业上一年职工工资总额为基数，按一定比例缴纳，在缴费费率的确定上，主要有三种方式：

1、差别费率。对某一行业或单个企业单独确定工伤保险缴费比例。确定依据是根据各行业或企业单位时间上的伤亡事故和职业病统计，以及工伤费用需求的预测而定。大多数国家包括我国实行差别费率。

2、浮动费率。每年对各行业的安全卫生状况和工伤保险费用支出状况进行分析评价，根据评价结果，由工伤保险管理机构决定该行业的工伤保险费率上浮或下浮。

中国工伤保险制度

1、中国工伤保险制度的建立1951年《中华人民共和国劳动保险条例》的版布，工伤保险制度建立。

2、中国工伤保险制度的改革

（1）传统工伤保险制度的弊端

第一，覆盖面窄。

第二，企业保险难以分散劳动风险。

第三，待遇标准偏低，缺乏正常调整机制。

第四，缺乏规范、统一、科学的伤残鉴定标准和程序。

第五，工伤预防机制不健全。

（2）工伤保险制度的改革

1989年，开始在海南海口市、辽宁锦州、广东东莞等地区进行工伤保险制度的改革试点。

1996年，劳动部发布《企业职工工伤保险试行办法》，为鉴定工伤和职业病致残程度提供了依据，推动各地试点工作。

2003年，国务院颁布《工伤保险条例》，是我国第一部专门的工伤保险行政法规。

2010年，国务院颁布《国务院关于修改<工伤保险条例>的决定》，工伤保险制度日趋完善。

（3）工伤认定

A、应当认定为工伤的情况

第一，工作时间、工作场所，因工作原因受事故伤害

第二，工作时间前后在工作场所，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受事故伤害

第三，工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害

第四，患职业病

第五，因公外出期间，由于工作原因受伤害或发生事故下落不明

第六，上下班途中，受到非本人主要责任的交通

B、视同工伤的情况

第一，工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者48小时之内抢救无效死亡

第二，在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受伤害

第三，职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发

C、有下列情形之一的，不得认定为工伤或视同工伤：

故意犯罪的；

醉酒或者吸毒的；

自残或者自杀的。

（公安机关交通管理部门、医疗机构等有关单位依法出具的检测结论、诊断证明等材料可以作为认定醉酒的依据。）

（4）补偿

c、死亡待遇

丧葬补助金：统筹地区上年度企业职工月平均工资为基数，按6个月一次性计发。

工亡补助金：一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

供养亲属抚恤金：按月支付，以本人工资为基数×（百分比）；配偶：40%，其他亲属30%。（本人工资指工伤职工遭受事故伤害前12个月平均月缴费工资）

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