风湿性疾病思维导图

U296456626

2026-02-04

浏览量: 0

骨关节和肌肉

神经系统

系统性红斑狼疮

风湿性疾病内容详述

树图思维导图提供《风湿性疾病》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《风湿性疾病》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：6ae4ec3a42ea27dad9a59188ff2e9488

思维导图大纲

类风湿性关节炎

临床表现

起病缓慢而隐匿，发病时常伴有乏力、低热、食欲减退、手足发冷等症状

关节表现

关节疼痛与关节肿胀

常由滑膜慢性炎症及周围软组织炎症引起

最早的关节症状常为关节痛

最常出现的部位为掌指关节和近端指关节，腕、膝、足关节也较多见，其次为肘、踝、肩、髋关节

早期疼痛常为游走性，以后逐渐固定，多呈对称性、多关节性、持续性。疼痛的关节往往伴有压痛和肿胀

晨僵

是类风湿关节炎突出的临床表现，往往持续时间超过1小时，活动后可以减轻。

晨僵时间长短是反映关节滑膜炎症严重程度的一个指标

畸形

最常见的关节畸形是近端指间关节梭形肿胀，可形成梭状指。晚期可引起关节畸形

最常见的是手指关节半脱位引起尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等

关节外表现

类风湿结节

类风湿结节见于20%~30%患者，位于关节隆突部及受压部皮下，如前臂伸侧、肘鹰突附近、枕、跟腱等处

结节大小不一，数毫米至数厘米、质硬、无痛、对称分布

为本病特异的皮肤表现，示病情活动

类风湿血管炎

可见于任何部位，在眼引起巩膜炎

肺

可引起肺纤维化、肺内结节和胸膜炎(为渗出性胸液，一侧或双侧，糖含量低。）

口、眼干燥

见于30%~40%病人

其他

周围神经可出现血管炎性神经炎和压迫（嵌压）性周围神经病如腕管综合征等

心脏受累最常见的是心包炎

超声检查30％病例可见少量心包积液

胃肠道和肾脏受累少见

免疫学检查

检测自身抗体有利于类风湿性关节炎与其它炎性关节炎、反应性关节炎和退行性关节炎的鉴别

类风湿因子（RF）

是类风湿性关节炎病人血清中针对IgGFc片段上抗原表位的一类自身抗体，可分为IgM、IgG和 IgA型。

常规工作中主要检测IgM型类风湿因子，类风湿性关节炎病人中阳性率为75%~80%。

类风湿因子并非类风湿性关节炎的特异性抗体，其他慢性感染、自身免疫性疾病及1%~5%的健康人群也可出现类风湿因子阳性，类风湿因子阴性亦不能排除类风湿性关节炎的诊断

抗瓜氨酸化蛋白抗体

是一类针对含有瓜氨酸化表位自身抗原的抗体统称，包括抗核周因子(APF)抗体、抗角蛋白抗体 (AKA)、抗聚丝蛋白抗体(AFA)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体和抗突变型瓜氨酸化波形蛋白(MCV)抗体。

其中抗CCP抗体敏感性和特异性均很高，约75%的类风湿性关节炎病人出现，且具有很高的特异性 (93%~98%), 亦可在疾病早期出现, 与疾病预后相关

约 15%的类风湿性关节炎病人类风湿因子和ACPA均为阴性，称为血清学阴性类风湿性关节炎

系统性红斑狼疮

定义

是一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成并介导器官、组织损伤的自身免疫病，临床上常存在多系统受累表现，血清中存在以抗核抗体为代表的多种自身抗体。

临床表现

全身症状

活动期病人大多有全身症状。大部分病人在病程中有各种热型的发热

此外，全身不适、乏力、食欲减退、体重减轻及淋巴结肿大等

皮肤与粘膜

80%有皮肤病损，见于暴露部位，出现对称性皮疹

如：面颊部蝶形红斑，盘状红斑，光过敏，下肢网状青斑，口腔溃疡、脱发或雷诺现象

骨关节和肌肉

SLE病人常伴有关节痛，多为对称性、游走性，一般不引起关节畸形，最易受累的关节为近端指间关节、腕、膝及踝关节

部分病例可发生无菌性缺血性骨坏死，股骨头最常累及，其次为肱骨头、胫骨头等

少数病人可有肌痛、肌炎

呼吸系统

大多数SLE病人发生狼疮性肺炎；其特征为双侧弥漫性肺泡浸润性病灶

慢性病人则表现为肺间质纤维化；也可发生双侧或单侧胸膜炎

病人可出现发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等相应临床症状

肾

几乎所有病人肾脏受累，表现为肾炎或肾病综合征

病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压

尿毒症是SLE的常见死亡原因

心血管

大部分病人有心血管症状，包括心包炎、心肌炎、心内膜炎等，以心包炎最常见，可为纤维素性心包炎或心包积液

最主要的症状是心前区疼痛和心包摩擦音或心脏增大

若为心肌炎则出现气促、心前区不适，心律失常，严重者可发生心力衰竭而死亡

少数病人可发生周微血管病变，如血栓性静脉炎

消化系统

常见症状为食欲减退、吞咽困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、腹水、肝大及肝功能异常

少数可发生急腹症，如急性胰腺炎、腹膜炎、胃肠道穿孔、出血或梗阻

神经系统

可出现躁动、幻觉、猜疑、妄想等，神经损害以脑损害最多见，可表现为癫痫发作、偏瘫、蛛网膜下腔出血

血液系统

活动性SLE常有慢性贫血，多为正细胞正色素性贫血，少数为自身免疫性溶血性贫血；白细胞、淋巴细胞减少；血小板减少

约有半数病人可有无痛性轻、中度淋巴结肿大，以颈和腋下多见，少数病人脾大

眼

病人可因视网膜血管炎，产生眼底出血、视ru头水肿、视网膜渗出物等，影响视力，严重者可在数日内致盲，经及时抗狼疮治疗，一般可逆转

免疫学检查

抗核抗体

95%（+），已取代狼疮细胞检查，但特异性低

抗双链DNA抗体

特异性达95%，敏感性70%，且与病情活动有关

抗Sm抗体

是诊断系统性红斑狼疮的标记抗体，特异性99%，但敏感性仅25%，是诊断 SLE的标志性抗体

男性不孕不育的原因思维导图

U371319343

4.79

树图思维导图提供《男性不孕不育的原因》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《男性不孕不育的原因》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：e791d83adc1347a44dbb169ae4233ed4

07 生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)思维导图

无数

1.91

树图思维导图提供《07 生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《07 生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：7b5ea13eb53d7711898c0d1c3a63da99

思维导图模板

医疗/金融/房地产

医疗专业知识

正文

相似思维导图模版

904名中国成年人第三磨牙相关知识、态度、行为和病史的横断面调查思维导图

2024-11-13 22:42:39

思维导图模版推荐

传染病思维导图

2026-02-04 20:37:33

unit 1 Happy Holiday思维导图

首页

我的文件

我的团队

个人中心

风湿性疾病思维导图

思维导图大纲

相关思维导图模版

类风湿性关节炎

系统性红斑狼疮

相似思维导图模版

思维导图模版推荐