2018年医疗纠纷司法鉴定案例思维导图

不爱计较

2023-03-15

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医疗纠纷司法鉴定案例

司法鉴定

司法鉴定案例

生活中经常会发生医疗事故纠纷，毕竟人的生命是很宝贵的，稍有不慎就会出现危险，那么有什么2018年医疗纠纷司法鉴定案例？医疗纠纷司法鉴定费用由谁承担？医疗纠纷立案后多久做司法鉴定？针对这几个问题下面树图网小编为大家详细介绍一下，希望对大家有所帮助。

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思维导图大纲

一、2018年医疗纠纷司法鉴定案例

【简要案情】

患儿钱某某，生于2007年10月18日，卒于2007年11月8日。

患儿系孕35+4周在南京市鼓楼医院妇产科行剖宫产出生，生后反应差，呼吸促，由鼓楼医院转入南京市儿童医院新生儿内科，治疗12天后恢复正常，10月30日因骶尾部畸胎瘤转入新生儿外科，11月3日上午行畸胎瘤切除术，手术顺利，术后生命体征平稳。

11月4日上午8：30左右，主任查房后认为患儿病情平稳，为暴露手术切口，将患儿俯卧，并撤去心电监护和吸氧设备，患儿就这样趴了近3个小时，中间没有医护人员查看;11：30左右，家属看到患儿脸色发紫发青，急按铃叫来医护人员，将患儿平卧，同时予以吸氧和心电监护;10分钟后患儿口唇转红，但精神萎靡、面色欠佳，下午即出现腹膨胀，呕吐黄色液体，X线诊为肠梗阻，被告考虑为新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC），保守治疗效果不好，患儿病情逐渐加重，于11月8日因多脏器功能衰竭死亡。

2007年12月，死者父母委托笔者将南京市儿童医院诉至法院，要求承担赔偿责任。

【诉辩意见】

1、患方认为，患儿的新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）系医疗过错行为所致，发生NEC后，医方未予足够重视，错过抢救时机，最终导致患者死亡。

2、医方认为，医疗行为符合诊疗常规，治疗措施恰当，患儿发生NEC与医疗行为无因果关系，不应承担责任。

【鉴定结论】

受南京市鼓楼区法院委托，南京市医学会于2008年7月出具了不属于医疗事故的鉴定结论，并分析认为：患儿在骶尾部手术后出现缺氧表现与其基础疾病有关;患儿发生NEC与其自身基础差（早产儿、低体重儿）、感染、手术创伤等因素有关;患儿发生NEC后，医方对其内环境变化监测不力，与患方沟通不够充分。

原告对市级医疗事故鉴定结论不服，申请重新进行法医学司法鉴定。2008年10月，受法院委托，苏州大学司法鉴定所出具了法医司法鉴定结论：1、在发生NEC前，院方对患儿监护不力存在过错;2、本例患儿病情加重、死亡与其自身疾病条件有关，与院方医疗行为无直接因果关系，但远方的过错可能影响NEC的发生和发展。

二、医疗纠纷司法鉴定费用由谁承担

1、鉴定费用的承担原则

法鉴定机构应当统一收取司法鉴定费用，收费的项目和标准执行国家的有关规定。

司法鉴定的鉴定费仍然是按照，谁提出，谁预先缴纳的原则!因此，最终的鉴定费用的承担还是与鉴定结果相关系的。按照我国司法鉴定规则的规定，经过鉴定，属于医疗机构存在医疗过错行为、造成医疗损害结果、医疗机构应当承担法律责任的，鉴定费用由医疗机构按照应当承担法律责任的比例承担法律责任。

2、鉴定费用的减免

在我国的双方鉴定规则中没有具体规定，鉴定费减免的情况。但是，我国各个地方都有出台，减免交纳鉴定费的辅助性法规，对符合法律援助的委托人申请司法鉴定，凭法律援助机构受理法律援助申请的通知，或人民法院提供司法救助的通知，或司法鉴定机构所在地县级以上司法行政机关作出的应予法律援助的通知，司法鉴定机构予以减半或免收鉴定费。因此，如果患者及其家属因为，经济困难无法交纳鉴定费的，可以查看本地方的司法局的相关规定，积极申请法律援助，争取减免鉴定费用。

3、收费标准的确定

由于我国幅员辽阔，全国各地的经济发展水平不统一，因此，我国的相关法规也规定了司法鉴定费用本地化的原则，也就是根据本地经济发展水平的实际情况来确定，鉴定费用的收费标准。

三、医疗纠纷立案后多久做司法鉴定

我国法律对做司法鉴定的时间问题没有做出规定，但人民法院审理案件的时限是有规定的：简易程序3个月必须审完；普通程序6个月必须审完。司法鉴定所花费的时间可以加进去计算，打个比方说，做司法鉴定花了1个月，那么，简易程序可以在4个月内审完；普通程序可以在7个月内审完。鉴定是你打官司的前提，鉴定后，才能知道医疗事故究竟是谁的责任。鉴定需要由当事人提出,法院不会主动要求鉴定的,但可以征求当事人的意见。

如果是做司法过错鉴定，则根据《司法鉴定程序通则》的规定，司法鉴定机构应该在正式受理鉴定后三十日内出具鉴定结论，案件复杂的可以延长三十日，也就是最多二个月应该出具结论。但医疗纠纷的案件中，经常还是会遇到鉴定机构拖延具鉴定结论的情形。

医疗鉴定的前提是对鉴定材料进行质证，因此，法院受理案件后，首先应当组织双方对鉴定材料进行质证，然后再根据双方的申请委托鉴定机构进行鉴定。但在实践中，很多法官嫌麻烦，医疗纠纷案件一到法院，就要求当事人提交鉴定申请。由于质证是关键的一步，建议患者一方一定要抓住这个机会。

责任编辑：楚雨荨