对病人进行晨间和夜间护理;关注病人的生理状况
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整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。注意观察病情，了解病人夜问睡眠情况，井进行心理护理，开展健康教育，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，井检查皮肤受压情况，擦洗井用50%乙醇按摩背部
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整理床单位，必要时予以更换，协助病人翻身，安置舒适卧位，井检查病人全身皮肤受压情况。协助病人翻身，安置舒适卧位，井检查病人全身皮肤受压情况。经常巡视病室
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对病患实施健康宣教、健康知识普及
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1.呼吸频率是否正常:咳嗽、气紧、哮喘、咳嗽因难或其他症状分类清晰填写于评估表
2.循环是否存在问题:检查心悸、水肿、晕厥、高血压、低血压等健康问题
3皮肤状况:皮肤完整情况、有无感染。压疮出现
4.口腔及身体清洁黏膜受损、口臭、出血、排便排尿存在困难(便秘、腹泻等
5.食纳状态:食欲正常或食欲较差
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1.医嘱必经医生签名后方为有效。在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中国生下口头医嘱时，执行护士应
先复诵遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写医嘱。
2.处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱。
3.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行。
4.医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签全名。
5.凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明。
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