北京：工伤保险新规将公布劳动争议不占工伤认定时限思维导图

清风和酒

2023-03-04

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记者昨天从市政府法制办获悉，《北京市实施〈工伤保险条例〉若干规定》将于近日发布。规定中明确，工伤认定申请因管辖异议导致无人受理时，将由市社保部门指定管辖，且解决劳动争议的时间不占用工伤认定申请时限。如单位否认工伤又不举证，社保部门可采纳职工证据，或自行调查后做出决定。

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思维导图大纲

由市里指派

与2004年施行的《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》相比，规定首次提出，因确认劳动关系发生争议而影响工伤认定的，应先解决劳动争议，解决时间不计算在工伤认定申请时限内。

区县社保部门收到工伤认定申请，应在5个工作日内做出受理与否的决定。认为不属于自己管辖的要及时上报，由市社保部门指定管辖。

申请人撤回工伤认定申请，则认定程序终止。终止后，只要未超过工伤认定申请时限，申请人可再次提出申请。

解读：劳动法专家左祥琦介绍，劳动关系证明是申请的一个必备条件。当职工与单位就劳动关系发生争议时，要首先经过劳动仲裁委员会的仲裁，不服的可向法院提起诉讼。而根据国家规定，工伤认定申请时限为一年，逾期便不再受理。因此，将解决劳动争议的时间“刨除”，对职工非常有利。

另外，一些职工由于公司注册地和实际经营地不同，在提交工伤认定申请时，会遇到两个管辖区均不受理的情况。为避免推诿责任，市级社保部门的及时“指定”很必要。

单位否认工伤但不举证

可采纳职工证据

职工或其近亲属认为是工伤，用人单位有异议就要承担举证责任。规定提出，单位如不承担举证责任，区县社保部门可根据职工或其近亲属提供的证据，或自行调查取证，依法做出决定。

在工伤认定决定中，社保部门应根据申请人提供的诊断证明书等医学文件，注明伤害部位。工伤职工认为工伤或职业病直接导致其他疾病，并且能够出具诊断证明书的，也要在决定中注明。

解读：“职工在没有证人的情况下受伤，单位也很难认定是否为工伤。”左祥琦认为，社保部门介入后，可以结束双方的僵持状态，及时得出结论，保障职工的权益。

工伤制度将“重”康复

提高职工再就业能力

规定明确，本市将建立先康复后鉴定、医疗和康复并重的工伤康复制度。市政府法制办有关负责人表示，以前发生工伤时，比较看重伤残等级的鉴定，今后本市要以“康复”为重，尽量提高职工的再就业能力。

工伤职工认为伤情稳定后，可提出劳动能力鉴定的书面申请。区县劳动能力鉴定委员会认为需要进一步做医学检查的，检查时间不计算在劳动能力鉴定时限内。接受工伤医疗的停工留薪期一般不超过12个月。在此期间，工伤职工原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

因日常生活或就业需要，工伤职工经鉴定需要辅助器具的，应到工伤辅助器具配置机构安装、配置，费用从工伤保险基金支付。具体安装、配置标准由市社保部门制定并公布。

解读：左祥琦表示，“伤情稳定”后再做劳动能力鉴定即伤残等级鉴定比较合适，可以排除伤情继续恶化对鉴定结果的影响。对于假肢、轮椅等辅助器具，职工不能随意选择，需要国产还是进口产品，以及具有何种功能，得根据本市即将公示的标准，到专门的机构配置。

单位破产解散

工伤待遇由街道发放

参加工伤保险的单位破产、解散，其一级至四级伤残职工、享受供养亲属抚恤金待遇的人员、退休的工伤人员所享受的工伤待遇，将由街道办事处或乡镇政府设立的社会保障事务机构发放。

未依法参加工伤保险或中断缴费期间职工发生工伤的，单位须按规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。未足额缴纳工伤保险费，造成工伤职工待遇降低的，降低部分也由单位支付。

解读：单位破产、解散，工伤待遇由街道办事处等机构发放，强调了“就近”原则，免去了职工的奔波之苦。左祥琦说，新规还堵住了不依法参加工伤保险或中断缴费、未足额缴费的用人单位的后路，最终还得“自掏腰包”。

此外，对骗保、克扣基金等行为，规定专门制定了罚则，以保障工伤保险基金的用途。用人单位克扣工伤保险基金，逾期不改的，将处以3000元以上30000元以下罚款。社保经办机构可先行向职工支付工伤保险待遇，然后向用人单位追偿。用人单位、工伤职工、工伤医疗机构、辅助器具配置机构等，如有冒用参保职工骗取工伤保险待遇；编造住院、康复、配置事实，制作虚假病历、档案等行为，将责令退还基金，并处损失金额2倍以上5倍以下罚款。（记者汪丹）

2011工伤保险条例全文

工伤保险基金的主要规定

工伤保险的特点六点谈