急性肺水肿的治疗方案思维导图

以为你会等我

2023-02-22

浏览量: 0

急性肺水肿的治疗方案

内科主治医师考试

内科诊疗

肺水肿

治疗

急性

　　急性肺水肿的治疗方案是内科主治医师考试要求掌握的内容，树图思维导图搜集整理相关内容供大家参考。　　（一）吸氧：及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧，降低肺毛细血管的渗透性。　　（二）抗泡沫疗法：目的是使泡沫破裂变成液体，使所占容积大大减少，用酒精吸氧效果甚佳，增加气体交换面积，任何肺水肿患者均可使用。

树图思维导图提供《急性肺水肿的治疗方案》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《急性肺水肿的治疗方案》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：febd0579de278350d3db343891868ce2

思维导图大纲

相关思维导图模版

急性肺水肿的治疗方案思维导图模板大纲

（一）吸氧：及时吸氧可改变呼吸困难及缺氧，降低肺毛细血管的渗透性。

（二）抗泡沫疗法：目的是使泡沫破裂变成液体，使所占容积大大减少，用酒精吸氧效果甚佳，增加气体交换面积，任何肺水肿患者均可使用。

方法：用鼻导管法吸氧时，使氧通过95%酒精。用面罩法吸氧湿化须改用20%到30%酒精以减低表面张力。另外，酒精能缓解支气管痉挛，扩张末稍血管和镇静作用。

（三）注射吗啡：吗啡类药物对高血压性心脏病、冠心病、二尖瓣狭窄等动力性肺水肿患者有显效。作用机理：（1）抑制呼吸中枢改善呼吸困难，降低胸廓负压。（2）镇静（3）降低心脏代谢，减轻心脏负荷。本药对休克，溺水过敏，肺心病，中枢性等肺水肿禁用。吗啡还可引起严重便秘，老年人前列腺肥大者可引起尿路梗塞。

剂量：成人5——1mg皮下注射。年老者应慎用。

（四）强心剂：对高血压性心脏病，冠心病引起左心衰，急性肮水肿有良好的效果。但对二尖辨狭窄，广泛心肌梗塞或溺水引起的肺水肿宜小心应用。应注意以下两点：（1）应选用作用快，毒性小的强心剂，从小量开始。（2）心率快或心律失常者宜用西地兰，心率快或有房室传导阻滞近两周未用过强心剂者，用毒毛旋花子素K.用法：50%葡萄糖20—40毫升加西地兰0.2—0.4毫克加速尿20—40毫克静脉注射。或者用毒毛旋花子素K0.125—0.25毫克加速尿及葡萄糖静内注射。

（五）利尿剂：速尿是首选的利尿剂。速尿注射后30分钟发挥利尿作用，通过利尿可以减少血容量，使毛细血管平挈压下降，从而使肺水肿症状改变。

（六）减少右心静脉回流量：

体位：坐位或半坐位，并使两下肢下垂，有人估计，维持这种体位20分钟以后循环血量可以减少400毫升左右，仅坐位两下肢平放时则循环血量无改变，休克者禁用。

（七）氨茶碱：当无法鉴别为心源性或支气管性哮喘时，可首选。静脉注射时不宜过快，它能缓解平滑肌痉挛，使支气管扩张，从而减轻呼吸困难，减少液体向肺泡渗出，并有轻度利尿作用。以50%葡萄糖20-40毫升加氨茶碱0.25静脉注射。

（八）肾上腺皮质激素：能改变心肌细胞代谢，增加心肌对化学能的利用，减轻肺毛细血管的通透性，有良好的抗休克，解毒，抗炎及促进症状缓解作用。

用法：地塞米松10毫克加入10%，葡萄糖内200毫升静点或用轻化考的100—200毫克加入液体静点。

（九）血管扩张药的应用：

1、α-受体阻滞剂：如酚妥拉明，使全身皮肤及内脏血管扩张，使回心血量减少，肺毛细血管压下降，使肺水肿改善，有迅速降压的作用。用药时应注意血压的监测。

用法：0.1—1毫克/分，静点，但近年来较少用。

2、硝普钠：高心病引起的肺水肿可选用。它能减轻心脏的前后负荷，降低血压。

用法：15-20微克/分开始，每五分钟增加5-10微克/分。直到症状缓解或收缩压降到13.3KPA（100mmhg）或以下。有效量维持至病情稳定，逐步减量，停药。突然停药可引起反跳，长期用药可引起氰化物和硫氰酸盐中毒。因而近年来，以逐渐被硝酸甘油取代。

3. 654-2，阿托品，对中毒性肺水肿有较好的疗效，可扩张周围血管，减轻心脏负担与抑制支气管分泌过多液体。

（十）静脉穿刺放血：可用以其他方法治疗无效的肺水肿患者，尤其是大量快速输液或输血所致的肺水肿，放血量约300-500毫升为宜。近来已很少用。

查看更多

中级第10课主再临与末世的预兆思维导图

树图思维导图提供《中级第10课主再临与末世的预兆》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《中级第10课主再临与末世的预兆》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：c09f757ed86ed6f708497e92e276013c

中级第10课主再临与末世的预兆

1　Basic Information About Research Paper Writing思维导图

树图思维导图提供《1　Basic Information About Research Paper Writing》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《1　Basic Information About Research Paper Writing》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：262e446873b50fbcb9007c796474d92f

1　Basic Information About Research Paper Writing

思维导图模板

医疗/金融/房地产

医疗专业知识

正文

相似思维导图模版

不孕症分型治疗思维导图

2023-02-18 04:24:48

不孕症分型治疗

各类饮料对牙齿的伤害思维导图

2023-02-16 19:32:32

各类饮料对牙齿的伤害

树木类—构树思维导图

2023-02-18 05:41:34

树木类—构树

妇产科学：女性骨盆的组成思维导图

2023-02-16 13:17:44

妇产科学：女性骨盆的组成

不孕症治疗方法思维导图

2023-02-16 17:05:29

不孕症治疗方法

关于印发医学科研诚信和相关行为规范的通知思维导图

2024-05-18 20:24:03

关于印发医学科研诚信和相关行为规范的通知

思维导图模版推荐

急性肺水肿的诊断思维导图

2023-02-22 12:10:30

急性肺水肿的诊断

呼吸系统疾病的哮喘诊断：肺功能检查思维导图

2023-02-22 12:10:33

呼吸系统疾病的哮喘诊断：肺功能检查

供肺采取和保护的四个应用技术思维导图

2023-02-22 12:10:35

供肺采取和保护的四个应用技术

呼吸性酸中毒的发病机理思维导图

2023-02-22 12:10:22

呼吸性酸中毒的发病机理

法洛四联症的检查方法思维导图

2023-02-22 12:10:19

法洛四联症的检查方法

同居关系的法律指引思维导图

2023-02-22 12:10:18

同居关系的法律指引

首页

我的文件

我的团队

个人中心