多宝多收没有病历只有票据能报吗思维导图

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2023-02-22

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多宝多收没有病历只有票据能报吗

医疗事故

医疗事故知识

病历

如果是进行医药费报销的时候，也是需要把相应的材料准备好的，但是很多的人对于这个报销的材料是不清楚的，对于这个报销的材料也是需要了解一下，所以多宝多收没有病历只有票据能报吗？下面树图网小编给大家介绍一个相关的知识点。

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思维导图大纲

一、多宝多收没有病历只有票据能报吗

必须得有住院的病历。交费的票据发票是你报销的依据。如果没有发票的话，你是不能报进行报销的。你必须回到医院进行补发票，才可以进行报销。

门诊医保报销比例根据参保人群的不同，我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保。城镇职工门诊医保报销比例。

①在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

②退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

③最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

④特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

二、病历资料被医院篡改怎么办

卫生部对陕西省卫生厅“关于《医疗事故处理办法》第二十三条有关问题的请示”的答复中规定：“病员及家属提出医疗单位或有关当事人有违反《医疗事故处理办法》第二十三条规定，涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文检费用。”“医疗事故技鉴定的依据。但病历的正常补记和上级医师查房修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属此列。若去除涂改、伪造部分后，病案无法进行鉴定，医疗事故技术委员会可不予鉴定，由当事人直接向人民法院提请追究其相应的。”

据此，当事人可以就病历向司法部门或有关部门申请文检，进行司法鉴定。如果通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历，可以依此证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，根据重新作出的医疗事故鉴定结论，由原主管卫生行政部门作出处理决定。对于卫生行政部门的处理决定，可以向法院提起。

同时，对医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，或医疗事故技术委员会不予鉴定的，也可直接向当地人民法院起诉，要求医院承担责任。