妈妈在护理中发现的孩子的症状对医生的诊断很重要思维导图

晚间拾梦

2023-02-21

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李洪娟著

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(1)夜间或运动后发作咳嗽

在夜间或运动后不断咳嗽，很有可能是哮喘。确实有许多医生将孩子在夜间发作持续性咳嗽诊断为哮喘，这种诊断往往是正确的。您可能会感到疑惑，以为哮喘的症状应该是呼哧呼哧地喘气，而孩子从来没有出现这样的情形。实际上，孩子哮喘的另一个重要症状就是咳嗽。正确的诊断意味着能够正确地治疗，很多孩子老是咳嗽，用了一种又一种抗生素都没有效果，而一剂平喘药很快就能奏效。

(2)婴幼儿呼吸急促伴有干咳

这种情况一般由细支气管炎引起，多发生于婴幼儿，年龄大一点的孩子一般不会患此病。它由呼吸道合胞病毒感染引起，其主要的症状就是呼吸急促并伴有干咳。就像其他病毒感染一样，抗生素对此没有治疗效果，无法减轻咳嗽。用气雾剂可以减轻症状。如果孩子的病情严重，就需要住院治疗，治疗过程一般比较短，很快就能够消除症状。

(3)支气管炎和肺炎

这是人们比较关注的两种疾病，这两种疾病都是由感染引起的。肺炎在孩子4～10岁时比较常见，“肺炎”这两个字会让妈妈感到担心，所以医生在诊断肺炎时往往十分谨慎。支气管炎是指呼吸道发生感染，而肺炎是指肺部组织发生感染。有时需要拍X光胸片检查才能区分这两种疾病，但抗生素对两者都具有较好的疗效。肺炎对孩子来说情况要更严重一些，常伴有发热，呼吸时可听到咕噜声。如果孩子咳嗽时伴有发热，很有可能是由支气管炎或肺炎引起的，这时就应该去看医生。

(4)百日咳

现在，由于孩子们都普遍接种百日咳疫苗，这种病已经非常少见，但目前该病尚未完全消灭。百日咳的特征是：咳、咳、咳、咳，一阵剧烈的咳嗽后，会发出“鸡鸣”样吸气。百日咳对婴幼儿来说是一种严重的疾病。看到孩子一阵剧烈的咳嗽后，鼻子和嘴巴里都是黏痰，父母看了更揪心。患了百日咳应该马上住院治疗，这种连续的咳嗽有可能使脑部受损，或导致肺脏永久性损害。千万记住要让孩子接受完整的预防免疫接种，不然将是十分危险的。如果您的孩子接触了百日咳患者，可以给孩子服用红霉素之类的抗生素，以预防发病。

(5)哮吼

哮吼是由咽喉或上呼吸道感染引起的咳嗽，典型症状就是发病迅速，咳嗽后脸色发蓝。哮吼声听起来非常可怕，就像海豹的叫声，孩子似乎要窒息了。哮吼通常在半夜发作。在此之前，孩子可能已有感冒的症状，但并不总是这样。吸气时会发出异常的声音，使孩子感到很害怕，呼吸也异常急促，这样就会导致恶性循环，情况变得越来越糟。发热的情况与此相似。孩子发热时，体温越高，呼吸就越急促，症状越来越重，使孩子和妈妈都很害怕。患有哮吼的孩子中，大约有1/10需要住院治疗，这其中又有1/20的患儿需要进一步的治疗来保持呼吸道畅通，否则有可能导致呼吸衰竭。哮吼开始发作时，最常用的是蒸汽疗法。这时您要对孩子进行密切的医学观察。大多数孩子不需要其他治疗，病情就会好转。如果病情加重，医生会给患儿使用喷雾式类固醇制剂，只有在医生的严密监护之下，才能使用喷雾式类固醇制剂。

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