廉政文化论坛：廉洁从医是医患关系和谐的基础思维导图

失落感

2023-02-21

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在日前召开的深圳市卫生系统医院院长党纪政纪法纪培训班上，市中医院院长杨卓欣、福田区人民医院院长庄俊汉、公明医院院长周指明，和政协委员杨一平一起走进深圳市第二届廉政文化论坛，“把脉”看病贵看病难问题，分析深层原因，共同讨论如何加强医德医风建设，构建和谐的医患关系。

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防止“过度检查”

论坛一开始，杨一平就以发生在身边的真实故事，直切主题向院长们发问：“我小孩得了感冒，每次上医院都要花120多元，后来找了一个熟悉医生看，结果24元就治好了感冒。为什么会如此不同？”

“这与医生的行医经验有关，也与目前医生和病人关系不和谐有关。”庄俊汉首先作出回应。他指出，不和谐的医患关系下，患者和医生双方充满压力，互不信任。患者一走进医院，总怀疑医生不负责，想坑自己的钱；而医生也时时绷紧神经，害怕被患者投诉。再加之目前医疗纠纷案件强调“举证倒置”，医生为了保护自己，宁愿多选择进行仪器检查。

对于医生开“大处方”以及过度检查问题，院长们承认有个别现象，他们强调，深圳各医院也在想尽办法，各出奇招，加强对大处方和过度检查的监管。例如，花钱请公司扮“特殊病人”看病，对医生行为明察暗访；规定医生开处方的电脑资料只能由监督员开启，以防医药代表根据资料“公关”；出台禁止医生开大处方、过度检查的具体措施。

严禁收取回扣

药价过高也是大家非常关注的话题。“国家已经连续17次对常用的20多种药品降价，价格已大幅下降40％左右，为什么市民还是觉得药价太高？”论坛上的嘉宾不断追问院长们。

“从源头上说，是药价虚高惹的祸！”杨卓欣一针见血指出，按照严格规定，医院进药后只能以高于15％左右的价格卖给患者。药品出厂后要经过7、8个中间环节，到医院可能已经翻了十倍甚至几十倍。“人们总认为所有的药品医生都拿了回扣。其实大部分药都是没有回扣的，只是小部分的高档抗生素的医药代表在暗中做医生工作。”周指明补充道。

杨卓欣指出，强烈的市场竞争，令医药代表长期“隐藏”于医院。因此，除了医院制定相关制度严禁医生收取医药代表的回扣外，国家相关部门应考虑从源头严控新药的审批。

查处索取“红包”者

“不知什么时候开始，向医生送‘红包’竟变成了潜规则。”杨一平讨论时道出心中的忧虑。论坛上的嘉宾们分析，目前医生“红包”主要分为三种：一是医生治好患者的病，患者出于感谢给医生送“红包”；二是病人要上手术台，不送“红包”心里不踏实；三是个别医生向患者索取“红包”。

“除了每一位医务工作人员要从我做起外，也请广大市民不要主动送红包把医生惯坏了。”杨卓欣呼吁。院长们认为，廉洁从医是构建和谐医患关系的基础，每个医院都高度重视“红包”问题。目前，各医院大厅都设有院长举报箱，并设立举报热线，欢迎每一个市民对医生进行监督。同时，对于查实的个案将严肃处理。

从“白衣天使”到现在某些媒体将医生“妖魔化”，医生的心里最不好受，不和谐的医患关系只会是“双输”。院长们强调，医患双方一定要互相理解信任，才能构建和谐医患关系。医生和患者是同一“战壕”，共同对付疾病这一敌人。不能因为“一颗老鼠屎坏了一锅粥”。好的医德医风，不仅仅体现在医生不收红包，更重要的是医生要把病人的生命视为自己的生命，对患者的痛苦感同身受。

（记者王湛）

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