医疗费用赔偿限额不够怎么办思维导图

孤败

2023-02-21

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医疗费用赔偿限额不够怎么办

医疗费用赔偿限额不够怎么办

医疗事故

医疗事故赔偿

医疗事故赔偿知识

交通事故发生之后当事人要与肇事者就赔偿范围以及赔偿事项进行协商，如果事故的当事人也就是受害人或者受害人家属，对于肇事者就事故支付的赔偿费用认为不够的，那么医疗费用赔偿限额不够怎么办？阅读完以下树图网小编为您整理的内容，一定会对您有所帮助的。

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一、医疗费用赔偿限额不够怎么办

医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

最高额是要看保险合同里的约定的，法律是很少介入的。通常会全额赔偿，就是说因你侵害他人所要支付的一切费用。但是一般不会超过保险合同的约定的。里面涉及的保险关系我就不说了，那你想想投保人给的保险费越多，那么保险公司赔的就越多。

交通事故中医疗抢救费用问题一直受到社会广泛关注。保监会在确定医疗费用赔偿限额的过程中，对保险业交通事故医疗赔款数据进行了深入分析，广泛征求了包括医学专家在内的社会各界的意见。

目前8000元的医疗费用赔偿限额，能满足一般交通事故医疗费用的需要，能为大多数交通事故受害人提供及时保障。对于重大交通事故的受害人的抢救费用，当抢救费用超过医疗费用赔偿限额时，根据《条例》规定，由道路交通事故社会救助基金（以下简称救助基金）垫付，故不会出现因医疗抢救费用不足而耽误救治问题。受害人得到抢救后，同时可以获得死亡伤残赔偿。交强险制度和救助基金制度是一个完整的保障体系，可以使道路交通事故受害人及时得到救助和赔偿。

二、医疗费用赔偿项目

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的，应当承担相应的举证责任。具体的医疗费用赔偿项目如下：

1、挂号费；

注：包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。

2、医药费；

（1）在确定医药费时，用药原则应当坚持“对症下药”，可用普通药物治疗的伤情，不用昂贵的药物。

（2）用药范围应当控制在公费医疗范畴。

（3）确定医药费用时应将处方和医疗费用发票有机结合起来审查（凡不具有针对性、可用可不用或者用于其他疾病的药品，属于不合理用药）。

注：指购买药品所支付的费用。

3、检查费；

（1）注意要排除重复检查和高额检查的费用（伤情必要的除处）。

（2）合理转院后，接受医院在原来检查的基础上进行的检查不可视为重复检查。

注：检查费是指为确定伤情而收取的费用，包括为治疗所需和各种医疗检查费用，如血液检查费用、透视费用、ct费用、b超费用、彩超费等。

4、治疗费；

注：即受害人接受治疗所支付的费用，如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用。

5、住院费；

（1）住院只限于伤重或者住院确定伤情和手术治疗。

（2）伤情可以在门诊治愈的受害人，是否可以得到住院费用的赔偿，应从严掌握。

注：住院费是指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用。

6、其他费用。

注：如器官移植、专家会诊的费用。

三、交通事故医疗费用怎么算？

交通事故当事人医疗费用的损害赔偿标准，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必需的费用计算，凭证支付。结案后确需继续治疗的，按照治疗“必须”的费用给付。

一般来说，当事人的治疗费用是否必须有负责赔偿的当事人支付，应由交通事故处理机关审查确定。但若当事人不经事故处理机关同意，擅自住院、转院、自购药品或超过医院通知的出院日期拒不出院所发生的费用，负责赔偿的交通事故责任人不负损害赔偿责任，应由伤残者自行承担。

在交通事故处理过程中，往往会出现伤、残者在结案后仍需继续治疗的现象。例如：肢干骨严重骨折，经过固定复位手术后，还需要进行第二次手术摘取固定钢板。在这种情况下，为了既不影响当事人的治疗又能尽快结案，可以在结案时，把结案后继续治疗所必须的费用提前给付当事人。

引用法条

[1]《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

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