中医药让儿童免遭抗生素之灾思维导图

余生愿你常欢笑

2023-02-21

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　　在我国，一个病人去找医生，医生如果告诉他“这种治疗三个月以后才会产生效果”，病人恐怕不会再愿意来找这个医生了。所以一些本来应该让它慢慢好起来的病，医生也会想方设法去找那些见效快的药物或者疗法。

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思维导图大纲

不明原因滥用抗生素

“呼吸道感染占儿科疾病发病率的首位。在呼吸道疾病好发季节，因呼吸道感染就诊的患儿常常占儿科门诊总数的90%。这些患儿大多数都有发烧的表现，此时无论患儿是否有细菌感染指征即血常规白细胞增高，很多医生、家长甚至不给患儿查血常规就用上了抗生素，而且是广谱、较大剂量的抗生素。这就是目前儿科滥用抗生素最常见的现象。”王彩凤说。

她还说：无论成人还是儿童，呼吸道感染的发病原因有病毒感染，也有细菌感染。前者不适合用抗生素，后者才有用抗生素的指征。但即使是有用抗生素的指征，也要注意很多问题，否则也会成为滥用。

“”未必最好

据王彩凤介绍，目前包括儿童用药在内的滥用抗生素问题存在以下几点原因：

一是把抗生素当成“万能药”、“保险药”。有一些家长把抗生素当成“万能药”，对医生说：“孩子体质差，经常发烧、咳嗽。您给开点消炎药，孩子有小病就在家吃药，不到医院来了。”还有一些人把抗生素当成"保险药"，即便患者的病情没有用抗生素指征，也用上抗生素。其实，90%以上的呼吸道感染是由病毒引起，用抗生素无效。二是认为“”抗生素最能“杀”细菌。一些人认为，当前价格最贵的抗生素就是“”，杀菌作用最强、疗效最好。其实，抗生素的价格与临床疗效没有必然联系。例如，窄谱抗生素红霉素，价格很便宜，对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效。而价格非常昂贵的广谱抗生素碳青霉烯类和三代头孢菌素“对付”这些病原体就不如红霉素。而且，有些价格便宜的老药药效比较稳定，再加上人们不经常使用，疗效可能更好。一些价格较贵的广谱抗生素虽然则对各种类型的细菌都有效，但对其耐药的细菌也多，且不良药物反应也较多。所以选用抗生素是因病而宜，并非越贵就越好。

三是认为多用几种抗生素能更有效地控制感染。事实上，不合理的联合应用抗生素反而会降低疗效，且增加不良反应、造成产生耐药性机会。因此，临床没有明确指征不宜联合应用抗生素。

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