医疗保险什么时间赔付思维导图

雨过之后

2023-02-21

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医疗保险什么时间赔付

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医疗保险理赔

现在，每个家庭都购买医疗保险，这样是对家人和自己的一个保障，同时缓解患者住院时的经济压力，为自己日后的健康买一份安心。那么医疗保险什么时间赔付？下面由树图网小编为您整理相关信息，希望对大家有所帮助。

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思维导图大纲

一、医疗保险什么时间赔付

据推行的新保险法规定，自被保险人申请理赔后的30个自然日，保险公司必须完成案件的审核并赔付，如超过30日，则除了必须无理由赔付，还必须支付滞纳金，换句话说，如果他的赔付日期超过了30天，那么他每超一天，就要支付一天的滞纳金，这是法律规定的。

你可以告诉保险公司，现在已经多少日了，如果再不赔付，便要求支付滞纳金，给他们总公司打电话应该有全国客服热线吧，在那里投诉，他们是必须处理的。

二、医疗保险赔偿标准是怎么规定的

1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。(注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销)

2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，而在缴费机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的，详情也可咨询劳动保障电话12333。