住院费二次报销怎么报思维导图

当居者的迷

2023-02-21

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住院费二次报销

医疗事故

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医疗保险理赔

住院费二次报销的标准按照首次住院的50%确定，一个年度内最高报销医疗住院费用7万元，对于公民而言因为住院产生的费用有医疗保险的，可以按照规定对住院费进行报销，需要当事人准备好身份证，银行卡等证件办理住院费报销手续。

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思维导图大纲

一、住院费二次报销怎么报

按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。注意:门诊、住院为两个起付线。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

二、住院二次报销在哪办理

二次报销，顾名思义就是进行第二次报销的操作，城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，并且此次报销的额度是不设限的。关于报销方面需要到当地社保局来完成相关报销手续，并且报销人要携带相关证件以及收据证明等各种明细，同时还要带上第一次的报销凭证，这样才能够证明你是第二次报销。

医保二次报销需要的资料：领取二次补助时，请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折（农商银行账号除外）的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70%，个人支付30%。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。

三、住院费二次报销需要什么条件

在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用（简称“起付金额”），纳入本市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。

二次报销主要是为了帮助解决因病致贫的居民，在某种程度上来讲也是为了实现国家的三步走战略中的小康水平。所以城乡居民基本医保待遇在近几年里有显著提高。

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