农民医保可报销的范围有哪些思维导图

待我归兮

2023-02-21

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农民医保可报销的范围有哪些

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我们国家现在的医保覆盖范围是很广的，在城市上班的一般都会有社保，没有社保的也可以办理城镇居民医疗保险，农村的居民则办理农村医保，也就是我们常说的新农合，新农合的推广覆盖了大部分的农业人，解决了农民看病贵的问题，那么农民医保可报销的范围有哪些？下面树图网小编为大家介绍一下，希望对大家有所帮助。

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思维导图大纲

一、农民医保可报销的范围有哪些

1、门诊补偿：

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元。

（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿：

（1）报销范围：

药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

3、大病补偿：

（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、农村医保和社保冲突吗

1、农村合作医疗和公司上的社会保险有冲突，只能报销一份。城镇医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。

2、城镇医疗保险分为城镇职工医疗保险和城镇居发医疗保险。城镇职工医疗保险是由职工所在单位和职工个人两方共同承担，城镇居民医疗保险是由城镇居民个人承担。

3、户口在农村，可以在户籍所在地参加农村合作医疗和农村养老保险。但医疗保险是不能转移的，养老保险可以转移。医保待遇上没什么大的区别，农村相对来说更合适，因为国家财政有专项资金来补贴，所以缴的钱比较少，但待遇不比城镇的差；而养老保险相对来说城镇的比农村的就高多了。

三、农村医保可以异地报销吗

农村医疗保险在外地可以报销，根据社保局相关规定，医疗保险报销流程如下：

（1）异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；

（2）异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后；

（3）由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

综上，农村医疗保险在外地可以通过以上方法报销，详情请咨询当地社保局。

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