医疗保险缴费是怎样思维导图

失落感

2023-02-21

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医疗保险缴费是怎样

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按照规定，企业是必须给入职员工购买五险的，其中医疗保险是关系到大家生病住院后报销的问题，有些人也可能会自己单独购买相关的医疗保险，那么医疗保险缴费是怎样？下面树图网小编为大家详细介绍一下，希望对大家有所帮助。

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思维导图大纲

一、医疗保险缴费是怎样

根据国家规定，失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保，保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移，医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了，其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限，与领取失业保险金期限相一致。经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。而在转移方面，需要执行转入地职工医保政策。失业人员停止领取保险金后，经办机构也将停止为其缴纳医保费用。此时，停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。

社会医疗保险包括三部分：基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险。这三部分是纵向依次递进的三层保障体制。

而基本医疗保险是保障职工和退休人员患病时得到基本医疗，享受基本医疗待遇，是社会医疗保险的主要险种。

大额医疗互助资金是为了提高职工和退休人员医疗保障水平，减轻个人负担，对基本医疗保险的补充形式，补充医疗保险则是企业为了不降低职工现有的医疗待遇水平，保证医疗保险制度平稳过渡而建立的，是对基本医疗保险和大额医疗互助的补充形式。

其中基本医疗保险和大额医疗互助资金是由单位和个人共同缴纳，政府补贴，由区社保中心统一管理，按照统一报销标准使用的。补充医疗保险由参保单位从单位工资总额中按一定比例提取，制定政策自行管理。

二、社会医疗保险缴费年限

医疗保险的国家规定缴费年限男满25年、女满20年。

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

医疗保险缴费年限的规定：

（1）2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满35周年以上的，实际缴纳医疗保险费的年限满10周年，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。

（2）2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满30周年不满35周年的，实际缴纳医疗保险费的年限满12周年，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。

（3）2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限不足30周年的，实际缴纳医疗保险费的年限在12周年基础上相应增加不足30周年的差额年限，作为本人实际缴费年限（最高不超过30周年），缴满本人实际缴费年限并达到法定退休年龄的，不再缴纳医疗保险费；缴满本人实际缴费年限未达到法定退休年龄的，继续缴费至达到法定退休年龄后，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。

（4）参保人员不具有本条前三款规定的连续工龄或工作年限的，实际缴纳医疗保险费的年限应满30周年。缴满此年限后，参保人员达到法定退休年龄的，不再缴纳医疗保险费；未达到法定退休年龄的，继续缴费至达到法定退休年龄后，不再缴纳医疗保险费。参保人员参保期间，大额医疗互助保险每年均要缴纳。

三、医疗保险缴费多久生效

如果是首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销，也就是6个月后才可以生效。但如果是普通的门诊，缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。

如果是从旧单位辞职，次月转入新单位，并办理了续保手续，或者是以个人身份接续基本医疗保险关系，在缴纳了续保当月的医疗保险费后，基本医疗保险待遇不予中断。如果您中断过医疗保险缴费，在缴纳了基本医疗保险费的次月1日生效。招商信诺提醒您，医疗保险需要缴纳满25年或者20年，才可以在退休后免费享受医疗保险待遇。