昨日上午，记者再次来到江油市中坝镇“段某某诊所”，段某某向我们出具了他与冯某签订的“聘用合同”，“合同期”为2年。“合同”规定，聘用期间，“乙方（冯某）在诊所外所发生的一切民事、刑事、医疗责任均由乙方承担，甲方不承担任何责任。”但对于在该诊所发生的医疗事故该由谁负责，却没有作任何约定。段某某说，冯某从来没有在他的诊所坐过诊。如果他来坐诊，除给“挂名费”外，还要每月给600元坐诊费。“我这个小摊摊，哪里养得起哟！”段说，江油市卫生部门只在今年3月来检查他换没换证，此后就没来检查过。
为什么这么多没有医师资格的人得以开办诊所？对此，江油市卫生局副局长杨文解释称，根据《执业医师法》的规定，没有取得执业医师资格的，必须经全国执业医师资格考试合格并取得执业医师资格证后，才能从事医疗工作。但江油过去有很多“乡村医生”，他们大多没有职称，没有文凭，有些是跟师学徒，在基层从事医疗工作几十年，按现行法律又不允许他们独立开诊执业。因此，“2004年，我们口头向绵阳市卫生局汇报后出了一个文件，允许这些‘乡村医生’聘请一名具有《执业医师证》的医生作为业务负责人，‘乡村医生’只作为投资者和管理者开展相关业务，并要求医生必须坐诊，但投资者为节省费用，在实际操作过程中就‘歪’了。”
杨文强调，“乡村医生”聘请执业医师开诊所不叫“挂靠行医”，如果具有执业资格的医生坐诊，就是合法的。但个体诊所仅请具有资格的医师挂名，由不具备资格的“乡村医生”开处方，就是非法行为。
昨天，此事经本报报道后，在社会各界产生了强烈反响。不少读者给本报打来电话说，个体医疗市场如此混乱令人担忧，患者到这些诊所就诊发生医疗事故，究竟该找投资者负责还是找有执业资格的受聘者负责呢？对此，杨文称，应由投资者负责。因为其无执业资格，属非法行医。记者问，杨文称，他们今年基本上没有时间对这些个体诊所进行检查。因为江油该局医政股只有一个股长，连一个“兵”都没有。
随后，记者就助理医师曾某和执业医师谢某于2004年10月13日签订的《聘用合同》前后条款相互矛盾一事采访了江油市公证处。该合同第一条规定，甲方曾某聘请具有执业资格的谢某为曾某所办诊所“技术指导”。该合同第三条规定，“乙方若违犯操作规程、制度、发生差错造成医疗事故，必须负行政和经济赔偿，刑事责任”；但第五条却规定，“在合同期内，甲方如发生医疗事故，一切后果及责任由甲方自行承担”。
对这样一份前后条款内容如此矛盾的《聘用合同》，江油市公证处却以“双方当事人签订聘用合同，意思表达真实，合同内容具体明确”而为其进行了公证[(2004)江证字第498号]。江油市公证处主任李某接受记者电话采访时称，他们只对合同中符合国家法律法规的内容进行公证，若有与国家法律、法规、政策、行业管理部门规定相抵触之处，概以国家法律、法规、政策、行业管理部门规定为准。
记者问，对内容前后矛盾的合同是否可以进行公证？李称电话中无法核实记者身份，不便回答，随即挂断了电话。随后，我们赶到江油市公证处欲面见李某，李称在外办事，没有时间，再次匆匆挂了电话。
据悉，本报昨日报道引起了央视法制频道的关注。省卫生执法总队和绵阳市卫生部门有关人员也已赶赴江油展开调查。
四川某律师事务所律师李飞致电记者称，设置医疗机构须领取《医疗机构执业许可证》，该证不得伪造、涂改、出卖、转让、出借，出借许可证是违法行为，其非法所得应由卫生部门没收，并可处5000元以下罚款，情节严重的，还应吊销其《医疗机构许可证》。此外，必须拥有持医师资格的专业技术人员和《医疗机构执业许可证》才能开办诊所，否则就是非法行医，如果造成人员伤亡，聘用者、受聘者、监管者都有可能负刑事和民事责任。王豹记者廖兴友
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