蔡维立于2005年开办了自己的博客和贴吧,开始只是把博客、贴吧作为普及医疗知识的一种方式,没想到在网上询问病情的人越来越多,他意识到网络寻医可能已成为众多患者寻医的一种重要手段。
蔡维立说:“一个人精力有限,于是我把武汉各大医院皮肤科专家门诊的时间、地点放在博客上,方便患者就诊;由于不善敲击键盘,为了方便交流,后来干脆把自己的电话也挂上去了。”
“目前我省医疗资源有限,患者想找专家看病不容易,有时候排一上午队也不见得拿到专家号。现在通过网络,患者可以了解专家的坐诊时间,以便安排行程,另外部分医院启动了网上挂号,也方便了患者求医。”武汉市第一医院泌尿外科副主任医师、省人大代表叶小缅说,“有些病患者可能难以启齿,通过网络这种方式比较容易倾诉,这也是网络寻医热的一个原因。”
随着网络寻医人数的上升,名医的号召力开始彰显,很多患者点名要某某专家解答,专家越多的论坛就越火。于是,一些人开始冒充名医注册网页,有的则在论坛上以专家的身份解答患者提问,借机推销药品。
“去年2月份,我发现网上有人盗用我的名字注册的网页和贴吧,我通过网上搜索‘蔡维立’,发现有好几个假网页,上面的人并不是我!”蔡维立说,“后来经过我多次投诉,那几个网页近期被删除了。”
据悉,目前患者多数通过搜索引擎搜索医疗信息,而由于大部分搜索引擎是靠收费来决定排名情况,这就造成了部分“真专家”排名远远落后于那些“假专家”,让患者在不明就里地上了当。而发生医疗事故、医患纠纷时,真专家往往成了替罪羊。
这些“网上医生”挂羊头卖狗肉,看病是假,卖药是真。他们抓住患者“病急乱投医”的心理,给自己安上“专家”、“主治医师”等称谓,在网站上推销产品。记者在武汉市一大型医院的健康交流平台上看到,各色药品广告充斥其间,而正常的医患交流信息一条也没有。
部分网站、论坛对网络医生的资质审查不严,也成为假医生泛滥的温床。记者在名为“中国导医网”的网站上没经过任何审查轻易注册成功,成为了一名“麻醉科医生”,可以开展咨询服务了。
据调查,目前武汉坚持定期在网上开展医患交流的只有武汉大学中南医院和省人民医院等少数几家医院,其它医院的网站多为医院的图片和简介,或者很久未更新,或是有问无答。“以前各大医院网站刚开始运作的时候,都开展了医患交流平台,但大多都没有坚持下来。”武汉大学中南医院网站有关负责人说,“网上医生可以很好地建立医院在市场上的品牌,而且能有效培育市民对医院的忠诚度,我们医院网站从开放这个平台以来,不到1年的时间里,武汉大学中南医院的网站的点击率超过20万次”。
但为什么能为医院带来诸多好处的网上医生得不到医院的支持呢?
武汉一医院某负责人告诉记者,目前医院的日常业务比较繁忙,医生精力有限,不少老专家对电脑不熟悉,没有能力在网上交流;另一方面,因为在网上给患者答疑,和医生的奖金、职称没有联系,许多年轻医生也不愿在这一块花时间。
“我想最重要的原因还是网上医生没有诊断的权利,医院想规避风险。”武汉大学中南医院网站有关负责人说,“根据相关规定,网上诊断和治疗是被禁止的。所以医生们在网上为规避风险回答的都是模棱两可的话,这样当然不能满足患者的需求;有些患者要求网上医生给自己的病下诊断或是开药,网上医生如果拒绝,就对其恶言相加,打击了医院和医生的积极性,使得医院采取‘不招事,不惹事’的做法”。
“要使网络医疗真正发挥作用,就必须加强网络监管,严格上网审批与资质鉴定,同时完善法律法规。”省卫生厅有关负责人说:“早在2001年,卫生部、国家药监局就相继颁布了《互联网医疗卫生信息服务管理办法》、《互联网药品信息服务管理暂行规定》,但对网上医疗咨询业务中医患双方的行为还需有法规进一步规范。”
记者发现不少网站已开始加强了对医生的资格审核,比有一家寻医网站,在上面注册的医生除了要输入常规信息外,还要输入所在医院、科室、职称、医师执业证号、医师资格证书号以及相关证件的图片;另一方面,该网站还会对注册人进行核实。
“我们正着手筹备医患间的视频交流,让专家定期轮流坐诊,接受患者咨询;同时准备开通医患连线,让患者能够从不同渠道和医生进行交流,缓解群众看病难。”武汉大学中南医院网站有关负责人说。