医疗救助适用范围包括哪些思维导图

橘味猫

2023-02-20

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医疗救助适用范围包括哪些

医疗事故

医疗救助

现在大部分的保险意识都比较强，尤其是医疗保险，我国的覆盖率非常高，但是一些比较重大的疾病，或者一些家庭经济困难的，在生病之后除了医保报销的费用，还需要承担高额的费用，此时是可以申请医疗救助的，那么医疗救助适用范围包括哪些？下面树图网小编为大家详细介绍一下，希望对大家有所帮助。

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思维导图大纲

一、医疗救助适用范围包括哪些

1、参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病（0-14周岁）、儿童先天性心脏病（0-14周岁）、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病，其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分和政策范围外个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分。

2、除上述22类重大疾病外，参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上（含2万元）部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上（含4万元）部分。

3、对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限，一级新农合定点医疗机构为10%（含10%，下同）、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%，高于上限的范围外费用不予救助。

二、医院医疗救助申报流程

1、申请。医疗救助对象本人或其监护人通过户籍所在地村（居）民委会向各镇政府（街道办事处）提出书面申请，并提供身份证、户口簿、诊断证明、住院病历和住院（门诊慢性病）费用结算单据等材料，签订申请社会救助家庭诚信承诺书和授权委托书。外来人员可向合法固定住所所在地镇政府（街道办事处）提出书面申请，提供上述有关资料及未在户籍所在地享受医疗救助的证明。扶贫救助对象申请医疗救助时，需县扶贫部门对其进行身份认定并出具相关证明，会同医疗救助相关材料一并由所在镇政府（街道办事处）审核上报。

2、审核。各镇政府（街道办事处）受理申请后，立即组织进行资格审查、家庭经济状况核对、入户调查、民主评议等，经公示后（公示期不少于5个工作日），对符合医疗救助条件的提出拟救助意见，报县民政部门审批；对不符合救助条件的，向申请人说明理由。

3、审批。县民政部门对各镇政府（街道办事处）上报的有关材料进行复查核实，必要时可以开展入户调查。对符合医疗救助条件的，征求县财政部门意见后，作出审批决定；对不符合救助条件的，委托镇政府（街道办事处）告知申请人并说明理由。

4、发放。医疗救助资金通过社会化方式发放给救助对象，由县民政部门委托各镇政府（街道办事处）办理。