高度警惕中国狂犬病疫区正在扩大思维导图

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2023-02-20

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预防医学动态

狂犬病

狂犬病疫区

预防医学动态

中国CDC唐青等在2012年4月出版的《Virologica Sinica （中国病毒学）》杂志上发表了题为“中国2007-2011年狂犬病流行相关因素分析” 的论文。该论文根据全国疫情报告系统收集到的数据对2007年至2011年间中国的狂犬病疫情进行了分析。该论文的结论之一是：中国狂犬病流行的疫区正在扩大。

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思维导图大纲

历史上无疫情的地区：

自进入21世纪以来的12年里，西藏、青海两省区狂犬病病例数一直保持为0，可以认为是非疫区。

历史上基本无疫情的地区：

在2000年到2006年，另有山西、辽宁、吉林、内蒙、陕西、甘肃、新疆、黑龙江、宁夏、河北等10 个省区基本无病例报告，狂犬病仅有偶发的个别病例。这些省区的总面积大约占中国国土面积的3/5.

中国除上述地区外的其他地区基本上都属于狂犬病疫区。

近5年狂犬病死亡人数最多的5个省：

广西（1778人），广东（1485人），贵州（1427人），湖南（1075人），四川（803人）。在中国内地的31个省级政区中，这5个省的病例数总和占全国报告病例总数的55%.5年来在这几个省的病例数明显下降的同时，它们仍然属高发省份，从而影响周边省份的疫情，甚至可能影响到整个国家。

4个直辖市的情况：

近5年来，北京、上海、天津每年死亡人数都在5人以下，只有重庆平均每年超过百人。

近5年来狂犬病仍在逆势增长的省份：

云南、江苏、山西和陕西。

近5年来由非疫区变为疫区的3个省：河北、山西、陕西。

后来居上的河北省：该省在2005年前，年报告死亡人数都为个位数，从2005年开始达到2位数，2007年就跃升到150人，近5年每年保持在100人以上的高位。

发展势头最迅猛的山西省：该省2000年-2006年累计报告9例（平均每年1-2例），自2007年开始逐年递增，直至2011年达到88例，而且分布范围几乎遍及山西全省各地。

最令人担忧的陕西省：陕西省原来也是狂犬病的低发省，2000-2006年累计报告15例（平均每年2-3例）。在2009年病例数突然增至26例，而且其中25例集中发生在汉中市。渭南市也出现类似的突然暴发的情况，2010年出现5个病例，2011年集中出现29例。狂犬病通常表现为散发病例，但上述案例说明，在与狂犬病高发区相邻的低发地区（属于狂犬病防治的“前沿阵地”），如果不采取积极的狂犬病防控策略，狂犬病的集中暴发流行也是极有可能的。