神木模式在中国现有条件下是否有推而广之的条件和可行性?神木能否成为中国下一步医疗体系改革的一个范本?从09年3月至今,实施已经近一年的全民免费医疗到底进展如何?面对社会的种种质疑声,神木县政府相关官员在接受凤凰网财经采访时表示,神木的医改模式不会给政府财政带来太大的压力,只是一种执政理念的转变,这种模式某些方面可以在全国其它一些地区借鉴、推广。
凤凰网财经:从09年3月至今,神木全民免费医疗已经实施近一年,到目前为止,实施情况如何,有没有出现一些相对较普遍的问题,比如过度医疗问题?
神木县相关人士(以下简称“神木”):没有发现普遍问题。外界比较关注的过度医疗问题根本不是问题,在我们这里。之前有媒体曾经报道出现医院床位紧张、看病挂不上号的问题,但那只是实施最初几个月的现象。当时大家都不太确定这项政策的持久性,以前看不起病的病人在这样的心理驱使下难免会一度蜂拥抢着去医院。现在,这种现象早就自然消失了。医院毕竟不是星级酒店,谁也不会没事情喜欢往医院跑。
当然,任何一项政策的实施都难免会存在一些瑕疵,我们也有不足,比如医疗服务水平跟不上等。下一步我们就打算从医生专业素质和医疗设备两方面进一步提高神木县的医疗服务水平,同时尽可能有条件地降低一部分服务价格。
凤凰网财经:全民免费医疗实施近一年以来,神木县医疗行业有没有发生较大的波动?
神木:不太好说,实际情况是,几家公立医院和质量较好的私立医院都已经纳入定点医院,受影响较大的只是那些自身医疗服务水平相对偏低的私人医疗机构。如果从这个角度而言,可以说是一定程度上加快了神木县医疗行业的优胜劣汰。
凤凰网财经:据我所知,全国新农合规划里,医疗费用负担比例大致是∶中央∶省∶市∶县∶个人为40∶24∶12∶12∶20,神木县实施全民免费医疗之后,这个比例大概是怎样的情况?个人支出占比变更为多少了?
神木:这个我们没有统计过,也不好统计。实际情况是,个人交纳部分很小。
凤凰网财经:2009年神木县的财政收入情况如何,全民免费医疗支出占到多大比例?是不是神木县最大的财政支出项目?
神木:2009年神木县财政总收入是93.2亿元,剔除上交中央和上级的,神木县留下21.6亿元。2009年全民免费医疗财政支出总计1.2亿元,惠及3万人;但并不是我们最大的财政支出项目。最大的财政支出项目是12年免费教育项目,2009年共支出1.8亿元,惠及8万学生,每个学生每天享受到的饭补是5元;另外一项较大的财政支出项目是全民养老保险项目,神木县所有居民享有养老保险,2009年这个项目总计支出1.2亿元。
凤凰网财经:从这些数字看,全民免费医疗还算不上是神木的财政负担。有人评价说我们神木模式只适用于少数富裕县,对大多数并不富裕的县而言,无条件实施。在你看来,是这样吗?
神木:不是这样,这种模式也可以在全国一些县市来推广执行,其实是个执政理念的问题。
神木:全陕西有两个县进入百强县,另外一个是靖边县,排名第九十三。神木县在全国百强县里也仅仅排第五十九位,2009年神木县GDP增长56%。(王小瑛)