发生交通事故人员受伤后保险公司怎么赔偿思维导图

情痞有泪

2023-02-18

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受伤保险公司

损害赔偿

交通事故损害赔偿

交通事故赔偿知识

发生交通事故人员受伤后由保险公司承担损害赔偿责任，需要赔偿伤者的医药费、诊疗费和住院费等相关费用，限额为10000元，如果受害者死亡的，还需要赔偿丧葬费和死亡补偿费，以及办理丧葬事宜支出的交通费用，限额为110000元。

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思维导图大纲

一、发生交通事故人员受伤后保险公司怎么赔偿

《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定：在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：

（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；

（二）医疗费用赔偿限额为10000元；

（三）财产损失赔偿限额为2000元；

（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。

死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。

医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。

二、保险公司赔偿标准

（一）死亡赔偿金

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定的死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

（二）交通费

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。(就诊、转诊、购费、购辅助残具、参加丧葬)

（三）住宿费

外地就医、配置残疾辅助器具、伤残、死亡亲属参加交通事故处理、办理丧葬事宜等费用

住宿费=国家机关一般人员出差住宿标准*住宿天数(40元/天)

（四）医疗费

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性有异议的，应当承担相应的举证责任。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然要发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

（五）误工费

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：

误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。

受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照起最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

三、保险公司法律纠纷怎么处理

（一）如果双方就保险合同纠纷很难达成一致意见，保险合同中约定了仲裁条款或双方另有仲裁协议的，可以向约定的仲裁机构申请仲裁，通过仲裁机构依法解决相关纠纷。这样不仅可以避免很多不必要的矛盾和争吵，还可以维护自身相关的合法权益。

（二）如果出现保险合同纠纷前期协商无果且保险合同中没有仲裁条款和仲裁协议的，可以依法向人民法院提起诉讼，依据相关法律通过人民法院依法维护自己的合法权益及保障。这就需要广大的保险客户对相关法律法规要有一定的了解和掌握，这在保险合同纠纷中对维护自身相关权益有很大的帮助。

（三）当地保险行业协会设有专门的保险合同纠纷处理办公室。对于保险合同纠纷的问题，也可以通过保险行业协会的合同纠纷处理办公室进行协调处理，便于广大客户的相关权益能够得到更快、更好、更全面的保障。

引用法条

[1]《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条

[2]《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一十九条

[3]《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条

[4]《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条

[5]《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条

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