潜伏期胎头下降不明显,活跃期下降加快,平均每小时下降0.86cm,可作为评估分娩难易的指标。
①胎儿颅骨最低点与坐骨棘平面的关系:以坐骨棘平面作为判断胎头高低的标志。
胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时,以“0”表示;坐骨棘平面上1cm时,以“-1”表示;在坐骨棘平面下1cm时,以“+1”表示,其余依此类推。
一般在宫口开大4-5cm时,胎头最低点达到坐骨棘水平。
②国际五分法:腹部触诊时双手掌置于胎头两侧,触及骨盆入口平面时,双手指尖在胎头下方彼此触及为剩余5/5;双手指尖在胎头两侧有汇聚但不能彼此触及为剩余4/5,双手掌在胎头两侧平行为剩余3/5,双手掌在胎头两侧呈外展为剩余2/5,双手掌在胎头两侧呈外展且手腕可彼此触及为剩余1/5.