舟山是甲状腺肿瘤的高发区。过去,因普通彩超诊断甲状腺结节准确率不高,许多患者错过了治疗的黄金时间。
而助推这场"技术革命"的,是九三学社舟山医院支社主委、舟山医院超声诊断中心主任郑笑娟。
2005年,郑笑娟率先在国内开展甲状腺肿瘤的超声造影研究,特别提出甲状腺微小乳头状癌的超声造影特征表现,开国内甲状腺微小乳头状癌研究的"先河"。
如今,仅舟山医院,该肿瘤的术前诊断率从过去的60%,提高至90%以上;手术占比从之前的近16%,提高至近40%。一些甲状腺微小癌患者,因为得到及时诊断、及时治疗,重获健康、重展笑颜。
万事开头难。回到2005年,当时,国内几乎查不到关于甲状腺肿瘤超声造影的相关文献。为了拿到第一手资料,郑笑娟经常"泡"在手术室,术中观察大体标本,与病理科医生共同研究甲状腺超声造影成像模式与病理结构的相关性。
在无电子病例可查询的背景下,舟山医院的病案室成了她的"档案馆"。在那里,她逐个翻阅就诊患者的病历,一边看一边总结。白天忙于日常诊疗,晚上整理资料、撰写论文,经常加班至深夜。
使用超声造影技术诊断甲状腺结节,须在经肘静脉注射造影剂,增强影像观察效果。 2005年,造影剂还没有纳入医保,一支的价格要600多元。许多患者一方面对高费用望而却步,一方面也担心造影剂会不会对身体产生副作用。
为了打消病人的顾虑,郑笑娟不厌其烦地向他们解释造影剂的成分、功能和可能出现的临床反应,普及超声造影知识,推广超声造影诊断的优越性。
功夫不负苦心人,在一次又一次的劝解下,超声造影技术在患者中得以普及。目前,该项研究成果已在临床广泛应用,成为舟山超声医学诊断的代表性技术之一,居国内领先水平。
转眼15年。这些年来,她多次下海岛进行大规模抽样调查,搜集舟山地区甲状腺肿瘤发病详细资料,足迹遍布嵊山、枸杞、鼠浪湖、葫芦、登步、虾峙及东极诸岛等偏远小岛。
舟山人甲状腺肿瘤发病率高,是地方原因,还是其他?为了解甲状腺肿瘤发病率的区域性,她花了两年时间,对舟山群岛赴北太平洋渔民甲状腺结节性疾病患病情况进行了调查,撰文发表于《中国地方病防治杂志》。
15年来,郑笑娟累计完成超声造影诊断近万例,多次获省、市科技创新奖,并连续多年获评市专业技术拔尖人才和资深人才。