1、进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。发奋使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。
3、医院完善了医疗质量管理负责制,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院领导总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。
4、严格执行_《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,合理使用抗生素,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。
5、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度。
6、强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。
7、加强对临床各科室危重病人的管理,严格三级查房制度,不定期地抽查各医疗区查房状况及门诊首诊负责制执行状况。
8、医院坚持"以人为本"的管理理念,__年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作用心性。上述一系列质量管理措施,使"质量效益"这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素,把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一齐,保证了医疗护理工作的高效和安全,最终反映在医疗质量上,取得了较好的成绩。9、多方筹资改善就医环境,多种形式树立医院形象今年以来,我院多方筹资60万元,投资42万元购置了彩色多普勒等设备,投资为每个病房安装了彩色电视机和空调,提高了诊疗水平也极大的改善了群众就医环境。改建了消毒供应室及口腔科门诊,大大降低了院内感染的风险。
四、不断强化社区卫生工作
随着卫生院功能转变,我院已全面实施农村公共卫生工作,启动了面向农民的十二项公共卫生工作,并且把社区卫生工作列入了重要的议事日程。按各级政府的要求,以"农民健康工程"为已任,认真开展社区卫生服务。推行社区职责医生制度,以行政村为单位成立了社区卫生服务小组,采取组长负责制,认真履行三大类十二项农村公共卫生工作任务。职责医生分村进行了全年的上门访视工作,对糖尿病、高血压等常见病、多发病进行了分级管理,并进行了有效的健康干预。按要求建立农民健康档案,建档率达100,所有体检资料、访视资料、重点疾病均能在健康档案中反映出来,使健康档案成为真正的活档案,并对老年人和困难群体进行了定期服务和跟踪服务,动态管理等。加强对社区卫生服务站的一体化管理,统一服务站药品的进购调拨程序及日常管理,完成了乡村医生劳动合同的签订,解决了后顾之忧。已完成了对辖区内参合农民的第一轮免费体检工作,共出动医务人员__人次,历时__天共体检__人次,加上年度体检的__人次,共计__人次,体检率达__。在县卫生局年度工作考核中得到了充分肯定。
五、医疗业务工作:
按要求认真完成医疗业务工作,有门诊病人和住院病人登记本,项目齐全,传染病及时登记,及时上报。严格执行值班、交接班制度,认真书写交班报告。建立病历自查评分制度,住院病人病历书写达__,合格病历达__。建立处方自查评分制度,门诊处方书合格率达__。完成年门诊__人次,住院__例,出院病人治愈好转率__%,危急重症抢救成功率达__,急救物品、药品齐全,完好率__。完善手术室、治疗室、注射室、换药室、产房、消毒供应室的规范管理。无菌注射执行率__。加强器械设备管理,器械设备完好率__,使用率__。用心开展中医中药诊疗工作,结合__市"建立全国农村中以工作先进市"活动,加强中医骨伤科、中医内科建设,发现问题及时整改。
六、财务收支工作
__年1—10月,实现业务总收入__元(其中:财政补助__元,医疗收入__元,药品收入__元,其他收入__元)。总支出__元(其中:医疗支出__元,药品支出__元,财政专项支出__元,其他支出__元)。收支结余__元。其余各项质量、效率指标也较好地完成。
七、防疫工作
计划免疫帐制健全,完成年内计划免疫,建卡率__,五苗基础免疫率达__,乙肝接种率__,卡介苗__,百白破__,脊髓灰质炎__,麻疹__,卡证相符率达__,卡痕率__。结核病人管理__人,防疟管理工作完成__。传染病报告率、及时准确率达__,上报传染病__例,完成发热病人血检任务__人,完成鼠疫、霍乱监测工作,做好结核病的转诊和管理督导工作。完成艾滋病高危人群筛查任务,年内完成hiv血清样本检测和采集__人。及时发现并上报了__镇中心小学及幼儿园群体性发热事件,用心配合县疾控中心及上级专家组做好隔离治疗及疫源地消毒工作。八、妇幼工作用心做好儿童保健工作,0—6岁儿童保健覆盖率达__,3岁以下儿童系统管理率达__以上。孕产妇保健覆盖率__、建卡率达__。孕产妇系统管理率达__以上。高危孕产妇管理率达__,孕产妇住院分娩达__,新法接生率达__。