㈠、保持呼吸道通畅 气道不畅可加重呼吸机疲劳,气道分泌物积聚时可加重感染,并可导致肺不张,减少呼吸面积,加重呼吸衰竭,因此,保持气道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施.
2.缓解支气管痉挛:用支气管舒张药,必要时给予糖皮质激素以缓解支气管痉挛.急性呼吸衰竭病人需要静脉给药
3.建立人工气道:如上述方法不能有效保持气道通畅,可采用简易人工气道,气管插管或气管切开建立人工气道,以方便吸痰和作机械通气治疗.
㈡、氧疗 任何类型的呼吸衰竭都存在低氧血症,故氧疗是呼吸衰竭病人的重要治疗措施,但不同类型的呼吸衰竭其氧疗的指征和给氧的方法不同,原则上Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度
(<35%)持续吸氧,Ⅰ型呼吸衰竭给予高浓度(>35%)吸氧
1.呼吸兴奋剂：可通过刺激呼吸中枢或外周化学感受器，增加呼吸频率和潮气量，改善通气，但同时增加呼吸做功，增加耗氧量和CO2的产生量，所以必须在保持气道通畅的前提下使用，否则会促发和(或)加重呼吸肌疲劳，加重CO2潴留
2.机械通气：对于呼吸衰竭严重，经上述处理不能有效地改善缺氧和CO2潴留时，需考虑机械通气
感染是呼吸衰竭的重要病因之一，特别是慢性呼吸衰竭急性加重感染是最常见诱因，一些非感染性因素诱发的呼吸衰竭加重也常继发感染
1.纠正酸碱平衡失调 ：急性呼吸衰竭常容易合并代谢性酸中毒，应及时加以纠正。
2.病因治疗：引起呼吸衰竭的原因有很多，因此在解决呼吸衰竭本身造成危害的同时，须采取适当的措施消除病因，此乃治疗呼吸衰竭的根本所在
3.支持治疗：重症病人需转入ICU进行积极抢救和监测，预防和治疗肺动脉高压，肺源性心脏，肾功能不全和消化道功能障碍，尤其要注意防治多器官功能障碍综合征
