药理学消化系统疾病重点知识思维导图

U815633106

2022-10-28

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消化系统疾病

药理学

医学知识

详细的讲述了药理学消化系统疾病大类，并且都对其进行了展开说明

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思维导图大纲

胃炎（gastritis）

胃粘膜的炎性病变

（一）急性胃炎

1.病因: 理化因素及微生物感染，非类固醇类抗炎药，过度饮酒，腐蚀性化学剂，严重应急和休克，细菌感染。

2.类型:

(1)急性刺激性胃炎或单纯性胃炎

(2)急性腐蚀性胃炎

(3)急性出血性胃炎

(4)急性感染性胃炎：急性蜂窝织炎性胃炎

（二）慢性胃炎

1．病因:

①幽门螺旋杆菌感染 ②长期慢性刺激 ③自身免疫 ④含胆汁的十二指肠液反流

2．类型:

（1）慢性浅表性胃炎好发部位: 胃窦、胃体粘膜

(2)慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis) 特点：胃粘膜萎缩变薄，腺体数量减少＋肠化，固有层L、浆细胞浸润。

分型:

A型（自身免疫性）：罕见，常伴恶性贫血，好发部位－胃体、胃底。

B型（单纯性萎缩性）：常见，好发部位－胃窦黏膜。

（三）慢性肥厚性胃炎

好发部位：胃底、胃体、大弯临床表现: 消化不良、反酸、疼痛

（四）疣状胃炎

1.反复发作，慢性经过，与胃液自我消化有关

2.十二指肠溃疡(70%消化性溃疡最好发区)>胃溃疡(25%)>复合性(5%)

3.临床表现：周期性上腹疼痛、返酸、嗳气

病毒性肝炎

基本概念

是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞的变性、坏死为主要病变的传染病。

肝炎病毒：甲、乙、丙、丁、戊、己六种

基本病理变化:

（1）细胞水肿：因肝细胞受损后细胞内水分增多造成。

（2）脂肪变：肝细胞中脂肪空泡↑，小囊泡或大空泡。

（3）嗜酸性变：肝C胞浆→脱水→浓缩→嗜酸性↑累及单个/几个肝C。细胞死亡前兆。

病毒性肝炎: 普通型(急性慢性) 重型: 急性亚急性

1.急性（普通型）肝炎无黄疽型：HBV；黄疽型：HAV。

临床表现： ①肝大、肝区疼痛或压痛； ②血清谷丙转氨酶↑ ③黄疸

2.慢性（普通型）肝炎：病程>半年分型：慢性活动性肝炎慢性迁徙性肝炎

病变：轻度慢性肝炎：点/灶状坏死，碎片状坏死轻，汇管区纤维↑，小叶结构完整。

3.重型肝炎：

（1）急性重型肝炎：起病急，发展迅猛，病死率高。

（2）亚急性重型肝炎病理变变：【大体】：肝缩小，被膜皱缩，呈黄绿色（亚急性黄色肝萎缩）。

临床病理类型:

1.门脉性肝硬化（portal cirrhosis）

病理变化：【大体】：早-中期：肝体积正常/略大，质稍硬。后期：肝体积↓，重量↓质硬。

弥漫性小结节（最大＜1.0cm），大小相近，薄层纤维包绕。黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）。

2.坏死性后肝硬化（postnecrotic cirrhosis）：

（1）病因：乙、丙型亚重肝转变而来；药物及化学物质中毒引起。

(2）病变：大结节型和大小结节混合型肝硬化

3.胆汁性肝硬化

1.门脉高压症

2．肝功能不全：

胃癌

定义

胃粘膜上皮和腺上皮发生的恶性肿瘤。

病理变化

1．早期胃癌：癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者，无论其面积大小和是否有淋巴结转移。

2．进展期胃癌癌组织浸润到粘膜下层以下者，或称中晚期胃癌。

消化性溃疡病：以胃、十二指肠粘膜形成慢性溃疡为特征的常见病。思维导图模板大纲

结局：坏死后性肝硬化。思维导图模板大纲

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