A群链球菌思维导图

兔贝贝兔贝贝

2022-10-26

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思维导图

细菌学

A群链球菌

简单介绍A群链球菌的知识内容

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思维导图大纲

（一）生物学性状

1.形态与染色

（1）染色：革兰染色阳性（G+）

（2）形态：球形或卵圆形，直径0.6-1.0 mm，链状排列

（3）特殊结构：培养早期 (2～4h) 有荚膜。无芽胞，无鞭毛，胞壁外有菌毛样结构和M蛋白

2.培养特性

（1）条件：营养要求高(含血液、血清等)，少数专性厌O2

（2）菌落：灰白、光滑型，细小菌落(0.5-0.75mm)

（3）溶血：血平板上可形成透明溶血环（b 溶血）

3.生化反应

（1）分解糖类：分解葡萄糖，产酸不产气

（2）触媒试验：阴性

（3）不分解菊糖，不被胆汁溶解

4.抗原

（1）多糖抗原（C抗原）：细胞壁的多糖组分，为群特异性抗原

（2）表面抗原或称蛋白质抗原：具有型特异性，位于C抗原外层。与致病性相关的是M抗原

（3）P抗原（核蛋白抗原）：无特异性，与葡萄球菌有交叉

5.抵抗力

较弱，但耐干燥(数月)，极少有耐药性

（二）致病性

1.致病物质

（1）胞壁成分：黏附素：脂磷壁酸(LTA)、F蛋白，与M蛋白共同构成菌毛样结构； M蛋白：A群胞壁中的表面蛋白组分。抵抗吞噬；为异嗜性抗原，与某些超敏反应性疾病有关；肽聚糖：致热，溶解血小板，提高血管通透性，诱发实验性关节炎。

（2）外毒素类致热外毒素：又称红疹毒素或猩红热毒素，是人类猩红热的主要毒性物质，具有超抗原作用；链球菌溶素：溶解红细胞，破坏白细胞和血小板，根据对O2的稳定性，分为两种：链球菌溶素O (SLO)：对O2敏感，有抗原性，临床可测定“O”抗体效价，辅助诊断风湿热。链球菌溶素S (SLS): 对O2稳定，无抗原性。

（3）侵袭性酶透明质酸酶：能分解细胞间质的透明质酸，使病菌易在组织中扩散；链激酶（SK）：溶纤维蛋白酶，可溶解血块或阻止血浆凝固，有利于病菌在组织中扩散；链道酶（SD）： DNA酶，能降解脓液中具有高度黏稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。

2.所致疾病

（1）化脓性感染：皮肤和皮下组织感染：有淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝织炎、痈、脓疱疮等；其他系统感染：有扁桃体炎、咽炎、咽峡炎、鼻窦炎、产褥感染、中耳炎、乳突炎等。

（2）毒素性疾病：猩红热、链球菌毒素休克综合征

（3）超敏反应性疾病：风湿热和急性肾小球肾炎等