司法精神鉴定不一致的初步探讨思维导图

风雪夜人归

2023-03-15

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法医精神病鉴定

在实际工作中，我们有时会遇到这种情况，一个刑事案件中，被鉴定人经多次精神鉴定，每一次鉴定结果并不完全相同，本网站最近也有贴子提出这一疑问，为什么会出现这种情况，难道精神鉴定是像有些人所说的没有准儿吗，本文试做一简要探讨。

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思维导图大纲

精神鉴定的结论会受几方面的影响：

鉴定时机

如在心因性反应、分裂样精神障碍、精神发育迟滞、情感性精神障碍中精神疾病的诊断因鉴定的时间不同会产生差异，但多数情况下鉴定时机对结论的影响并不是很大，在心因性反应、某些重性精神障碍的鉴定中，不同时间的鉴定会得出不同的结论，比如在发案时鉴定，被鉴定人处于精神分裂症早期，症状不易察觉，提供的相应证据不足，即使其违法行为已经是在其精神症状作用下发生的，还是很可能被诊断为无精神障碍、人格障碍或轻型精神障碍等，负有相应的责任能力;但在收审关押后，症状发展，病情表现充分，病程也达到了一定时间，这时鉴定结论肯定是不一样的。

鉴定人员的一致性

诊断的一致性一、对症状的认识，由于精神诊断是以症状学为基础的，因此对鉴定医师的对精神症状有准确而深刻的认识，不同水平的鉴定人的精神检查技巧、对精神症状的敏感性和理解力确实存在差异;二、对诊断标准的理解，许多研究已证实对精神发育迟滞者的智能等级评定上，尤其是轻、中度之间的诊断上存在较大差异，实际上就是对现行诊断标准的掌握有问题，其他情况还突出表现在精神分裂症和情感性障碍的鉴别等处。，这些问题不是仅靠规定制定机构进行鉴定能解决的，它更需要对鉴定人资格的认定，提高鉴定人的整体技术水平，目前我国还缺乏这方面的法律规定和具体办法。现在各地相续成立精神鉴定专家委员会，为进一步提高鉴定水平起到了促进作用。

对法定能力的理解即使诊断相同，在某些情况下，其法定能力也可能产生分歧，再以智能障碍为例，因为目前学术界已认为智能障碍程度与法定能力无严格的相关性，在不同性质的案件中，相应的法定能力也是不同的，因此在实践中，这部分案件可能会发生较大的出入。类似其他情况还存在于复杂性醉酒、精神分裂症不完全缓解期的法定能力认定中。这部分问题涉及到学术界的不同认识，此处不再详述。

办案人员的态度在鉴定中，办案人员所起的作用很微妙，因为在精神病史的搜集中，很多资料都要由他们来提供，如果被鉴定人发案当时或发案后精神症状很明显，那么办案人员可能会相应的对其病态表现作详细的调查，多提供一些异常的情况，而如果案件动机比较明确，仅有精神病史，或仅是由被鉴定人家属提出要求鉴定，办案人员可能会忽视一些异常情况的调查，提供不出特别的证据，那么在这种情况下，如果鉴定人对鉴定当时被鉴定人的症状的掌握感觉不是很踏实的话，一般会采取比较保守的态度，即依照推定无病的原则，如无确实证据，不能认为其有精神障碍。而在重复鉴定中，往往因案情影响重大，调查深入，提供资料详实、确凿，容易核实，结合精神检查的情况，可能会得出与原先鉴定不同的结论。

以上所述为本人认为在一般情况下，精神鉴定产生偏差的原因，希望能解答部分网友的疑问，并以此抛砖引玉，请关注精神鉴定相关问题的专家、学者和其他朋友给予指教。

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