法医司法鉴定标准思维导图

南柯一梦

2023-03-15

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法医司法鉴定标准

司法鉴定

司法鉴定规范标准

伤残等级鉴定规范

我们经常在电视上看到侦察剧中法医做司法鉴定，在平时生活中我们却很少去接触这一方面，法医在我们生活中是一个神圣的职业，可我们对法医司法鉴定知之甚少，在涉及刑事案件或者其他需要进行司法鉴定的案件，法医司法鉴定必不可少。那么法医司法鉴定的标准是什么呢？以下内容由树图网编辑为您详细解答。

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思维导图大纲

一、法医司法鉴定标准

1、关于法医临床鉴定标准适用

（1）道路交通事故的伤残程度评定应按《道路交通事故受伤人员伤残鉴定》（GB18667-2002）标准进行；工伤事故的伤残程度评定应按《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残程度鉴定》（GB/T16180-2014）标准进行；医疗损害伤残程度评定应按照《医疗事故分级标准（试行）》标准进行；其他人身损害的伤残程度评定应按《浙江省高级人民法院关于执行<人体损伤残疾程度鉴定标准（试行）>的通知》（浙高法（2004）264号）的要求进行。

（2）人体损伤误工、护理、营养时限的评定，应参照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准。

（3）伤残程度评定标准中无护理依赖评定方法的，需评定护理依赖，应按《人身损害护理依赖程度评定》（GB/T 31147-2014）标准评定。

（4）涉及损伤与疾病因果关系类型及参与度评定，应参照《人身损害护理依赖程度评定》（GB/T31147-2014）附录 A，伤残评定标准中已有规定的除外。

2、关于不属于法医临床鉴定的范围

伤后医疗费、误工费、护理费、后期医疗费和营养费等具体数额的确定，及残疾辅助器具配置的具体价格、使用年限，护理人数的评定，不属于法医临床鉴定范围。

精神疾病治疗的医疗费合理性评定属于法医精神病鉴定范围，不属于法医临床鉴定范围。

3、关于“治疗终结”及伤残程度评定原则、鉴定时机把握

（1）治疗终结是指被鉴定人损伤经治疗后，已经达到临床医学所指的临床效果稳定（或稳定状态）。伤残程度评定（护理依赖程度评定）原则应以损伤直接造成的后果及相关并发症、后遗症为依据。对间接因果关系以及其他因素造成后果明显加重的，委托人要求作伤残程度评定，可予以评定伤残并说明因果关系。

（2）鉴定时机把握，应按各伤残鉴定标准规定的适用条件进行鉴定。对因损伤造成神经功能障碍一般应在伤后6个月后鉴定。对因损伤造成影响容貌、听力障碍、视力障碍和组织器官损伤应在伤后3-6个月后鉴定。骨折或关节韧带、肌腱断裂修复后致功能障碍，应在伤后3-6个月后鉴定，但存在骨折内固定并影响关节功能需要拆除内固定的应在拆除后1-2个月后鉴定（内固定材料不拆除的除外）；内固定在位情况下，不应以肢体丧失功能评定伤残；内固定不需拆除的，可在伤后3-6个月后鉴定；如骨折未愈合的，须待骨折愈合后鉴定。涉及颅脑损伤后出现外伤性癫痫，应在伤后确诊癫痫并经系统治疗达各伤残鉴定标准规定的期限后作出鉴定。

二、关于鉴定标准中若干条款的使用

（1）对视力、听力障碍的评定，应有损伤病理基础，依据主观视力、听力检测（如视力表、电脑验光、纯音测听、语言测听等）和客观视力、听力检测（如视觉诱发电位、视网膜电流图、听觉脑干诱发电位、耳蜗电图、耳声发射等）等多种方法测试结果，排除伪盲、伪聋，进行综合判断。具体参照《听力障碍法医学鉴定规范》（SF/ZJD0103001-2010）、《视觉功能障碍法医鉴定指南》（SF/ZJD0103004-2011）。

（2）皮肤损伤后行自体皮植皮，取皮处遗留瘢痕的，可与损伤瘢痕一并计算。

（3）关于伤残程度的晋级问题，应严格按照鉴定标准的要求进行，不得拔高。

（4）《道路交通事故受伤人员伤残鉴定》（GB18667-2002）4.10.1.a条款所指的神经功能障碍，不包括神经症，评定时应着重把握具有神经系统损伤的病理基础，如出现局部肌力减退，一手握力减退，可引用此条款，仅有主观症状的不引用此条款。

（5）颅骨缺损虽经原位骨覆盖、自体骨移植、异体骨移植或其他代用品治疗，应按颅骨缺损评定伤残程度。

（6）对因道路交通事故、人身损害所致颅脑损伤遗留嗅觉障碍的，不予评定伤残程度。

三、关于医疗费合理性评定

医疗费合理性评定，是指对被鉴定人伤后医疗过程中已发生的医疗措施与本次损伤存在的关联性。医疗费合理性评定不使用裁判性语言，不计算具体金额，不对床位、空调、陪客等产生的费用进行评定。

后期医疗费评定，是指被鉴定人损伤经治疗伤情已基本稳定，根据医疗技术操作常规治疗原则，对必然要发生的医疗措施进行的评估（如明显疤痕影响容貌、颅骨修补、内固定拆除等）。后期医疗费评定不涉及对康复等医疗措施评估。经医疗终结、伤残程度评定后，原则上不再进行后期医疗费评定；对因有遗留症状、体征或异物，不继续治疗会使被鉴定人伤情加重或复发的，可根据实际情况作出评估。

综上所述，法医司法鉴定标准规定了鉴定的使用标准、鉴定原则、鉴定时机的把握、条款的使用等等。法医司法鉴定需要按照标准中的规定对身体或是精神上的伤残程度和后期的费用进行评定，而这直接影响到了对赔偿的判定，因此司法鉴定是非常重要的。

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