货物于_________年_________月_________日集中于_________
┌─────┬───┬─────┬───┬─────┬────┬───┐
│船名航次│起运港││到达港││到达日期│收货人│
├─┬───┴┬──┴──┬─┬┴───┼─────┤││
│├────┼─────┤├────┼─────┤││
│├────┼─────┤├────┼─────┤(承运人││
│人│银行帐号││人│银行帐号│ │章)│(章)│
├─┼─┬─┬┴┬─┬──┴─┴┬───┴┬─┬─┬┴┬───┴───┤
│发│││││托运人确定│计费重量││││应收费用│
│货│货│件│包│价├─┬───┼──┬─┤等│费│金├───┬─┬─┤
│符│名│数│装│值│重│体积│重量│体│级│率│额│项目│费│金│
││││││吨│ M│(吨)m3││││ 运费 │││
├─┼─┼─┴─┴─┴─┴───┴──┴─┴─┴─┴─┼───┼─┼─┤
├─┼─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
├─┼─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
├─┼─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
├─┼─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
├─┴─┼──────────────────────┼───┼─┼─┤
├───┴────────────┬─────────┼───┼─┼─┤
├─┬──────────────┤公章)月日├───┼─┴─┤
└─┴──────────────┴─────────┴───┴───┘