此文章共有2页 [1] [2] [下一页]被请求赔偿义务机关……(名称)?法定代表人……(姓名、职务)?委托代理人……(姓名、住址)?复议机关……(名称)?法定代表人……(姓名、职务)?委托代理人……(姓名、住址)?赔偿请求人……(姓名或名称)于××××年××月××日,以……(申请赔偿案由)为,要求 ……(赔偿义务机关名称)……(申请赔偿的具体要求)。……(赔偿义务机关赔偿与否 ,以及赔偿情况,复议机关及复议决定情况)。……(赔偿请求人不服赔偿义务机关或者复议 机关决定的理由,要求赔偿委员会作出决定的事
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