法定代表人(负责人、业主):_________________
地址(住址):__________________________________________________________
你(单位)于_________年_________月_________日在____________(地点),从事_____________________________________ 的行为,违反了《中华人民共和国食品卫生法》________________________________________的规定,现根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条之规定,责令你(单位)立即改正上述违法行为,并根据《中华人民共和国食品卫生法》______________________________、《食品卫生行政处罚办法》____________________________________的规定,决定处罚如下:
食品生产经营环境(场所、设施)不符合卫生要求:警告;罚款人民币_________元整(大写);
餐、饮具不符合卫生要求:警告;罚款人民币_________元整(大写);
个人卫生不符合卫生要求:警告;罚款人民币_________元整(大写);
违反健康管理:罚款人民币_________元整(大写);
违反食品(食品添加剂)标识规定:罚款人民币_________元整(大写);
以上____项合并,罚款人民币_________元整(大写)(公民五十元以下,法人或其他组织一千元以下)
现要求你(单位)自收到本行政处罚决定书之日起十五日内,携带本决定书,将罚款缴至本市工商银行或建设银行的具体代收机构。逾期缴纳罚款的,依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第(一)项的规定,每日按罚款数额的百分之三加处罚款。加处的罚款由代收机构直接收缴。
如你(单位)不服本处罚决定,可以在收到本决定书之日起六十天内向_________人民政府或者_________食品药品监督管理局申请行政复议;也可以在十五天内直接向_________人民法院起诉,但行政处罚不停止执行。逾期不申请复议或者不向法院起诉,又不履行行政处罚决定的,本机关可以申请人民法院强制执行。
执法人员在作出处罚决定前已告知权利,并听取了我(单位)的陈述申辩。
_________年_________月_________日
执法人员对陈述和申辩处理意见:采纳当事人意见_________不采纳当事人意见
_________年_________月_________日
(备注:本文书一式三份,一份交被处罚人,一份交被处罚人转罚款代收机构,一份留存卷宗。)