工伤门诊费去哪报销思维导图

旧人不归

2023-03-04

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工伤门诊费去哪报销

劳动法

工伤赔偿

工伤赔偿知识

随着经济的发展，我国法律关于劳动法的法律规定已经相当完善，在涉及工伤医疗待遇方面更是有所研究。那么，工伤门诊费去哪报销？相信大家对这样一个问题十分感兴趣，接下来就让树图网小编来为你一一解答这样一个问题，希望能够对你有所帮助。

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思维导图大纲

一、工伤门诊费去哪报销

治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算；继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。

二、用人单位到经办机构报销工伤医疗费用材料

（一）工伤认定通知书、诊断证明；

（二）工伤者本人身份证复印件；

（三）门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件；

（四）住院病历复印件，住院证、出院证；

（五）出院费用清单、每日清单、住院收费发票；

（六）经办机构认为需要的其他相关材料。

如果是交通事故或涉及第三民事责任伤害赔偿的工伤，要先按照相关规定取得民事赔偿，如果民事赔偿的总额低于工伤保险待遇，则由其所在单位或经办机构进行补差。

三、工伤医疗费用认定材料

工伤的医疗费用应该由社保工伤基金支付，医疗保险不支付工伤医疗费用。但工伤是必需由社保局下达工伤认定决定书才属于国家承认的工伤的，所以首先需要向所在地社保局申报工伤认定。工伤认定需提供如下资料：

（一）工伤认定申请表；

（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

（四）工伤认定申请表填表说明：

１、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。

２、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。

３、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。

４、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。

５、受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。

６、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证；医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。

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